Приложение N 3. Паспорт рекламной конструкции

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления управлением
экономического развития
администрации Петушинского района
муниципальной услуги по
выдаче разрешений на установку
и эксплуатацию рекламных конструкций
на соответствующей территории,
аннулированию таких разрешений,
выдаче предписаний о
демонтаже самовольно
установленных вновь
рекламных конструкции

                      Паспорт рекламной конструкции

                N _________________ "____" ___________ 201__ г.

     Действителен до __________________ М.П.

     Продлен до _______________________ М.П.

     Постановление администрации Петушинского района N ______ от ________

                           СВЕДЕНИЯ О ВЛАДЕЛЬЦЕ

Владелец
Юридический адрес	индекс		город
	улица		дом		кв./корп.
Руководитель организации
Ф.И.О. ответственного за рекламу
Контактный телефон

                 ХАРАКТЕРИСТИКИ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

Тип рекламной конструкции
Односторонний						Двухсторонний
Параметры	длина				высота		площадь
Вид имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция
Форма собственности имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция		Государственная/ муниципальная/ частная			Собственник/владелец имущества, к которому присоединена рекламная конструкция		РФ/Владимирская область/МО "Петушинский район"/юридическое лицо/физическое лицо

                 ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТА РАСПОЛОЖЕНИЯ

Адрес

улица

напротив/рядом с домом N

на пересечении улиц

На первом этаже

между первым и вторым этажом

на других этажах

На стойке

на крыше

на опоре/столбе

на стене

Другое

Ширина улицы

Ширина тротуара

Расстояние до нижнего обреза

Расстояние между краем тротуара и наиболее высокой частью объекта

Дополнительные сведения