Приложение N 4. Отчет о достижении показателей результативности

Приложение N 4
к Порядку

                              Отчет

           о достижении показателей результативности

      _____________________________________________________________

                     (наименование получателя субсидии)

     по    выполнению  работ   по   благоустройству   дворовой территории

многоквартирного/ных   дома/ов,    в   рамках    реализации   мероприятий

муниципальной программы "Благоустройство  территории  города  Коврова" по

адресу: _________________________________________________________________

     Номер и дата соглашения на предоставление субсидии

     ИНН:

     КПП:

     ОГРН (ОГРНИП):

     Фактический адрес:

     Контактный телефон:

     E-mail:_____________________________________________________________

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Плановый показатель (в соответствии с Соглашением)	Итоговый показатель	Результат, % ст. 5/ ст. 4
1	2	3	4	5	6
1.	Выполнение работ по благоустройству дворовой территории многоквартирного/ных дома/ов в срок, установленный Соглашением	кол-во дней (с даты подписания до даты завершения)
2	Доля объема выполненных работ в общем объеме работ, указанных в Соглашении - не менее 95%.	рубли

     Дата

     ________________________________/_____________ _____________________

        (Должность руководителя          (подпись)          (ФИО)

             юридического лица)

     (индивидуальный предприниматель)

     М.П.

     Управление городского хозяйства администрации города Коврова, в лице

начальника управления Е.В. Фоминой, действующего на основании  Положения,

приняло /не приняло Отчет.

     Управление   городского   хозяйства   администрации   города Коврова

_____________ Е.В. Фомина