Приложение N 1. Заявление на предоставление информации

Приложение N 1
к административному регламенту

                                  Главе администрации Петушинского района

                                  _______________________________________

                                 Ф.И.О. заявителя - физлица, наименование

                                юридического лица, ОГРН адрес, контактный

                                телефон, сведения о доверенности

                                (при наличии)

                                Заявление

     Прошу   предоставить  информацию   об объекте недвижимого имущества,

находящегося   в  собственности  муниципального  образования "Петушинский

район", предназначенного для сдачи в аренду:

     Вид

     Наименование   (отдельно    стоящее,     встроенное,   пристроенное,

подвальное, наземное, этаж)

     Местонахождение (адрес):

     Улица

     N дома

     Корпус

     Иное описание местоположения

     Площадь, кв. м

     Информацию следует (выбрать нужное):

     выдать на руки, отправить по почте, электронной почте по адресу:

_________________________________________________________________________

    (подпись физического лица, подпись представителя юридического лица)

     Дата подачи заявления "____" ____________ 20__ г.