Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
Суздальского района
от 12 ноября 2018 г. N 2681

                                  Главе администрации Суздальского района

                                  _______________________________________

                                  от

                                  _______________________________________

                                              (Ф.И.О. полностью)

                                  зарегистрированного(й) по адресу:

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  реквизиты   документа,  удостоверяющего

                                  личность   (паспорт:   серия,    номер,

                                  когда и кем выдан; доверенность:

                                  номер и дата):

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                  телефон:

                                  _______________________________________

                                  Электронная почта:

                                  _______________________________________

                               Заявление

   о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в

  государственной или муниципальной собственности, и земельных участков,

                   находящихся в частной собственности

                      (заявитель - физическое лицо)

     Прошу  заключить  соглашение о перераспределении земельного участка,

расположенного по адресу: ______________________________________________,

с кадастровым номером __________________________, площадью _______ кв. м,

принадлежащего мне на праве собственности, и земель (земельных участков),

находящихся  в  государственной или муниципальной собственности, площадью

_________ кв. м.

     Реквизиты   утвержденного   проекта   межевания    территории  (если

перераспределение   земельных    участков   планируется   осуществить   в

соответствии с данным проектом):

_________________________________________________________________________

     Приложения:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     "____" ____________ 201__ г. ________________

                                     (подпись)