Приложение N 7. Заявление, содержащее просьбу о предоставлении возмещения расходов

Приложение N 7
к Административному регламенту

                         Заместителю Главы администрации района,

                         начальнику управления образования

                         ________________________________________________

                                    (Ф.И.О. руководителя)

                         ________________________________________________

                         (Ф.И.О. опекуна, попечителя, приёмного родителя)

                         ________________________________________________

                         проживающего(ей) по адресу:

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу возместить расходы на оплату обучения ________________________

_________________________________________________________________________

                         (название ВУЗа, СУЗа)

моего(ей) подопечного(ой) _______________________________________________

                   (Ф.И.О. дата рождения ребенка, адрес жилого помещения)

_________________________________________________________________________

     Я___________________________________________________________________

даю согласие на  обработку   и  использование  моих персональных  данных,

содержащихся в настоящем заявлении и предоставленных мною   документах  в

соответствии  со  ст. 9  Федерального закона  от 27.07.2006  N 152-ФЗ  "О

персональных данных" (с изменениями и дополнениями).

дата________                                          подпись____________