Приложение

Приложение
к постановлению
администрации района
от 25 апреля 2019 г. N 547

Приложение 2
к Административному регламенту

                                       Главе администрации муниципального

                                       образования Гусь-Хрустальный район

                               от гр. ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                               __________________________________________

                                                (дата рождения)

                               гражданство ______________________________

                               паспорт __________________________________

                               _________________________________________,

                             (или иной документ, удостоверяющий личность)

                               проживающего по адресу:

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                          Заявление

     Прошу передать в _____________________________________ собственность

                        (частную, совместную, долевую)

_________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. будущего владельца или владельцев)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

занимаемое жилое помещение, состоящее из ______________________ комнат(ы)

в _____________________________ квартире, находящейся по адресу: ________

    (отдельной, коммунальной)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "___"___________ 20____ г

_______________________________________________

       (подпись и Ф.И.О. заявителя)

     Согласие на приватизацию граждан, зарегистрированных и проживающих в

жилом помещении либо сохранивших право  пользования  жилым   помещением в

установленном порядке: (заполняется лично)

     1. Я, ______________________________________________________________

_______________ паспорт: ________________________________________________

(дата рождения)            (или иной документ, удостоверяющий личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________

    (подпись)

     2. Я, ______________________________________________________________

__________________ паспорт: _____________________________________________

  (дата рождения)            (или иной документ, удостоверяющий личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________

   (подпись)

     3. Я, ______________________________________________________________

________________ паспорт: _______________________________________________

 (дата рождения)           (или иной документ, удостоверяющий личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________

   (подпись)

     Заявитель(и) гарантирует(ют):

     -  что  ранее  право  на  приобретение  в  собственность  бесплатно,

согласно ст. 11 Закона Российской  Федерации  "О  приватизации  жилищного

фонда в Российской Федерации", гражданами, приобретающими жилое помещение

в собственность, не использовано;

     - что в данном  жилом  помещении  отсутствуют  лица,   сохранившие в

соответствии с законом право пользования жилым помещением, что квартира в

споре и  под  арестом  не  находится,  не  является  предметом  судебного

разбирательства;

     - что настоящий порядок приватизации  занимаемого  жилого  помещения

нами согласован и в дальнейшем претензий друг к другу иметь не будем.

________________ __________________ __________________ __________________

    (Ф.И.О.)         (подпись)           (Ф.И.О.)          (подпись)

________________ __________________ __________________ __________________

    (Ф.И.О.)         (подпись)           (Ф.И.О.)          (подпись)

________________ __________________ __________________ __________________

    (Ф.И.О.)         (подпись)           (Ф.И.О.)          (подпись)

     Подписи совершеннолетних членов семьи удостоверяю:

_________________________________________________________________________

                 (подпись, Ф.И.О. и должность лица)

     М.П.