Приложение 1. Заявление на выдачу разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъема привязных аэростатов над территорией муниципального образования Гусь-Хрустальный район, посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах муниципального образования Гусь-Хрустальный район, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение 1
к административному регламенту

                                                 В МКУ "Управление РПСхП"

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

на выдачу разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных

  аппаратов, подъема привязных аэростатов над территорией муниципального

    образования Гусь-Хрустальный район, посадку (взлет) на площадки,

  расположенные в границах муниципального образования Гусь-Хрустальный

район, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной

                                  информации

_________________________________________________________________________

                         (наименование заявителя)

в лице ______________________________________ , действующего на основании

           (должность, Ф.И.О.)

___________________________________________, обращается с просьбой выдать

    (документ, подтверждающий полномочия)

разрешение на использование    воздушного  пространства  над  территорией

муниципального     образования      Гусь-Хрустальный      район       для

_________________________________________________________________________

      (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак __________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

дата  и время  использования  воздушного  пространства  над    населенным

пунктом:

начало ___________________________, окончание __________________________.

место   использования   воздушного  пространства над  населенным  пунктом

(посадочные площадки, планируемые к использованию):

________________________________________________________________________.

Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Результат рассмотрения заявления прошу: _________________________________

_________________________________________________________________________

    (выдать на руки в МКУ "Управление РПСхП"; направить по адресу:______

_______________________________________________________________________)

______________________    _____________   _______________________________

  (число, месяц, год)        (подпись)             (расшифровка)