Приложение N 3. Акт о соответствии параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения на
ввод объекта в эксплуатацию"

                                 Акт

    о соответствии параметров построенного, реконструированного

 объекта капитального строительства проектной документации, в том числе

   требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности

      объекта капитального строительства приборами учета используемых

                         энергетических ресурсов

     Название объекта <*> _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Застройщик _________________________________________________________

                  (наименование организации, Ф.И.О. физического лица)

     Местоположение объекта _____________________________________________

     Заказчик ___________________________________________________________

     Строительство осуществлялось <**> __________________________________

_________________________________________________________________________

     Проектная документация разработана _________________________________

     Заключение государственной экспертизы  по   проектной   документации

<****>

N ______________________________ от "____" ____________ _______ г. выдано

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, проводившей государственную экспертизу

                                               проектной документации)

     Перечень зданий и сооружений, входящих в состав объекта

N п/п	Наименование здания, сооружения	Вид работ (новое строительство, реконструкция)

     Основные параметры объекта строительства

N п/п	Наименование параметра	Единица измерения	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
1	2	3	4	5
1.	Общая площадь объекта	кв. м
2.	Количество этажей надземных	этаж
3.	Количество этажей подземных	этаж
4.	Строительный объем, в т.ч. подземной части	куб. м
5.	Высота этажей надземных	м
6.	Высота этажей подземных	м
7.	Отметка заглубления подземной части	м
8.	Высота объекта, отметка наивысшей точки здания, сооружения	м
9.	Шаг несущих стен, колонн	м
10.	Пролет	м
11.	Площадь застройки здания	кв. м
12.	Иные параметры

     Виды инженерного обеспечения объекта:

     1. Инженерное оборудование внутреннее

N п/п	Наименование	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
1.	Электроснабжение
2.	Водоснабжение
3.	Газоснабжение
4.	Отопление
5.	Водоотведение
6.	Связь
7.	Вентиляция

     2. Наружные сети

N п/п	Протяженность, м	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
1.	Электроснабжение
2.	Водоснабжение
3.	Газоснабжение
4.	Теплоснабжение
5.	Водоотведение
6.	Связь

     Конструкции и материалы

N п/п	Конструктивный элемент	Конструктивное решение и материал
		по утвержденной проектной документации	построенного объекта
1.	Фундаменты
2.	Наружные стены
3.	Внутренние стены, перегородки
3.	Перекрытия
4.	Крыша
5.	Кровля

     Основные показатели мощности объекта <***>

Наименование показателя	По утвержденной проектной документации	Построенного объекта
Количество секций
Количество квартир, в т.ч.: 1-комнатных; 2-комнатных; 3-комнатных; 4-и более комнатных
Количество рабочих мест
Производительность
Вместимость
Иные показатели:

     Показатели энергетической эффективности объекта

Наименование показателя	Нормативное значение	Фактическое значение
Удельная величина расхода энергетических ресурсов, в том числе:
- тепловой энергии, Гкал
- электрической энергии, кВт
- газа, куб. м
Наличие приборов учета, в том числе:
- тепловой энергии, Гкал
- электрической энергии, кВт
- газа, куб. м
Иные показатели:

     Параметры  построенного,  реконструированного  объекта  капитального

строительства (ненужное зачеркнуть) _____________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование и местоположение объекта <*>)

     соответствуют  утвержденной  проектной  документации,  в  том  числе

требованиям  энергетической  эффективности  и  требованиям   оснащенности

объекта приборами учета используемых энергетических ресурсов.

     Размещение  объектов  на  земельном  участке     соответствует схеме

планировочной организации  земельного  участка,  утвержденной  в  составе

проектной документации.

_________________________________ ______________ ________________________

(должность лица, осуществляющего    (подпись)             (Ф.И.О.)

                  строительство)

     "____" ______________ 20 ___ года

     М.п.

_______________________________________ ____________ ____________________

(должность ответственного представителя   (подпись)        (Ф.И.О.)

             заказчика или застройщика)

"_____" ______________ 20 __ года

     М.п.

     ______________

     <*>  Наименование  объекта  указывается  в  точном    соответствии с

утвержденным проектом.

     <**> Указывается название генерального подрядчика.

     <***> Показатели мощности объекта указываются в зависимости  от  его

назначения.

     <****>    В     случае,       если       в      соответствии       с

градостроительным    законодательством     проведение     государственной

экспертизы   проектной   документации   не требуется, в графу вписываются

слова "не требуется".