Приложение 21. Акт проверки готовности к отопительному периоду 2019 - 2020 годов

Приложение 21
к постановлению администрации
города Перми
от 9 апреля 2019 г. N 76-П

                                  Акт

    проверки готовности к отопительному периоду 2019 - 2020 годов

     _______________                   "__" ___________________ 2019 г.

     (место составления акта)            (дата составления акта)

     Комиссия, образованная _____________________________________________

_________________________________________________________________________

          (форма и реквизиты документа, которым утверждена комиссия)

в    соответствии   с   программой  проведений  проверки   готовности   к

отопительному  периоду  2019 - 2020 годов  теплоснабжающих,  теплосетевых

организаций,    потребителей    тепловой    энергии    города   Перми  от

"__"_________2019 г.,    утвержденной  заместителем  главы  администрации

города       Перми    Субботиным И.А.,    с    "__"_________2019 г.    по

"__"_________2019 г.  в  соответствии  с  Федеральным  законом от 27 июля

2010 г.   N 190-ФЗ  "О  теплоснабжении"  провела  проверку  готовности  к

отопительному  периоду, приказом  Министерства  энергетики Российской

Федерации  от  12  марта  2013 г.  N 103  "Об  утверждении  Правил оценки

готовности  к  отопительному  периоду",  провела  проверку  готовности  к

отопительному периоду

_________________________________________________________________________

  (полное наименование теплоснабжающей организации, тепловой организации,

    потребителя тепловой энергии, в отношении которого проводилась

              проверка готовности к отопительному периоду)

     Проверка  готовности к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

     1. _________________________________________________________________

     При проведении проверки готовности к отопительному периоду  комиссия

установила:

_________________________________________________________________________

        (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

     Вывод  комиссии   по   итогам   проведения   проверки  готовности  к

отопительному периоду:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии: ________________________/________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

члены комиссии: _____________________________/__________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

                _____________________________/__________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

                _____________________________/__________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

                _____________________________/__________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

                _____________________________/__________________________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

     С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"__" _____________ 2019 г. ______________________________________________

                            (подпись/Ф.И.О. руководителя (уполномоченного

                              представителя) теплоснабжающей организации,

                                теплосетевой организации, потребителя

                       тепловой энергии, в отношении которого проводилась

                             проверка готовности к отопительному периоду)