Приложение N 1

Приложение N 1
к Изменениям,
утвержденным Приказом
ТФОМС Пермского края
от 20 сентября 2017 г. N 409

Приложение N 4
к Регламенту,
утвержденному Приказом
ТФОМС Пермского края
от 23 января 2017 г. N 18

Форма
телефонного опроса застрахованных лиц, обратившихся/не обратившихся в медицинскую организацию для прохождения 1 этапа профилактических мероприятий, с уточнением причин отказа

1. Знали ли Вы о возможности пройти профилактические мероприятия (профилактический осмотр, 1 этап диспансеризации) в поликлинике по месту получения первичной медико-санитарной помощи в отчетном квартале?

2. Знакомы ли Вы с целями и задачами профилактических мероприятий (профилактического осмотра, 1 этапа диспансеризации), а также с объемом исследований и осмотров, которые Вам необходимо пройти в рамках профилактических мероприятий?

3. В случае если Вы информированы о возможности пройти профилактические мероприятия (профилактический осмотр, 1 этап диспансеризации) Вы отказались от него, так как:

3.1. считаете себя абсолютно здоровым и не считаете прохождение профилактических мероприятий нужным для себя;

3.2. Вы и так знаете об имеющихся у Вас хронических заболеваниях, Вы регулярно следите за своим здоровьем, информированы о методах профилактики, регулярно проводите лечение, назначенное врачом;

3.3. низкий уровень организации проведения профилактических мероприятий в медицинских организациях:

3.3.1. неудобный график работы МО;

3.3.2. необходимость неоднократного посещения медицинской организации для проведения анализов и исследований;

3.3.3. нет отдельного приема для прохождения осмотра в рамках профилактических мероприятий;

3.4. препятствия со стороны работодателя прохождению профилактического осмотра;

3.5. другие причины.

4. Планируете ли Вы прохождение профилактических мероприятий (профилактического осмотра, 1 этапа диспансеризации) в следующем квартале?

5. Проходили ли Вы профилактические мероприятия (профилактический осмотр, 1 этап диспансеризации) в текущем году?

При положительном ответе на вопрос 5:

6. Удовлетворены ли Вы организацией прохождения профилактических мероприятий?

7. Удовлетворены ли Вы результатами прохождения профилактических мероприятий?