Приложение. Представление к награждению Благодарственным письмом Свободненского городского Совета народных депутатов

Приложение
к Положению,
утвержденному постановлением
от 14.03.2019 N 11/92

                          Представление

           к награждению Благодарственным письмом

      Свободненского городского Совета народных депутатов

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя, отчество ___________________________________________________________

2. Должность, место работы (службы) _____________________________________

                                        (наименование организации,

                                       учреждения, N воинской части)

3. Пол _________________ 4. Дата рождения _______________________________

                                            (число, месяц, год)

5. Место рождения _______________________________________________________

                    (республика, край, область, округ, город, район,

                                  поселок, село, деревня)

6. Образование __________________________________________________________

                     (специальность по образованию, наименование

                                     учебного заведения)

7. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Информация о поощрениях

N п/п	Вид поощрения	Кем поощрен	Вид и дата документа

9. Домашний адрес _______________________________________________________

10. Общий стаж работы (службы) ____ Стаж работы в данном коллективе _____

Стаж работы в отрасли ___________________________________________________

11. Характеристика с указанием конкретных заслуг, послуживших  основанием

для  поощрения  лица,  представленного  к   награждению  (в  том   числе,

перечисление этапов   трудовой   деятельности,   кроме   случаев,   когда

представляемый  к  награждению  гражданин   занимается   творческой   или

общественной деятельностью)

Кандидатура _______________________________________

                                   (Ф.И.О.)

Рекомендована ___________________________________________________________

                  (наименование предприятия, учреждения, организации,

                                иного субъекта права)

__________________________           ___________________________________

          (подпись)                               (Ф.И.О.)

МП.

"___"______________ ______