Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Амурской области
от 9 апреля 2019 г. N 177

           Министерство сельского хозяйства Амурской области

                           СВИДЕТЕЛЬСТВО

        о предоставлении социальной выплаты на строительство

              (приобретение) жилья в сельской местности

                                                          N _____________

Настоящим свидетельством удостоверяется, что ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     является  участником  мероприятий  по  улучшению  жилищных условий в

рамках  ведомственной  целевой  программы  "Устойчивое  развитие сельских

территорий"  Государственной  программы  развития  сельского  хозяйства и

регулирования    рынков    сельскохозяйственной    продукции,    сырья  и

продовольствия.

В соответствии с условиями программы ему (ей) предоставляется  социальная

выплата в размере

__________________________________________________________________ рублей

                      (цифрами и прописью)

_________________________________________________________________________

  (приобретение жилого помещения, строительство индивидуального жилого

     дома, участие в долевом строительстве жилых домов (квартир)

_________________________________________________________________________

               (наименование муниципального образования)

    ___________________   ___________   _________________________________

        (должность)        (подпись)        (фамилия, имя, отчество.)

М.П.

(при наличии)

*************************************************************************

                                линия отреза

                         КОРЕШОК СВИДЕТЕЛЬСТВА

         о предоставлении социальной выплаты на строительство

            (приобретение) жилья в сельской местности <*>

                                                          N _____________

Настоящим свидетельством удостоверяется, что ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     является  участником  мероприятий  по  улучшению  жилищных условий в

рамках  ведомственной  целевой  программы  "Устойчивое  развитие сельских

территорий"  Государственной  программы  развития  сельского  хозяйства и

регулирования    рынков    сельскохозяйственной    продукции,    сырья  и

продовольствия.

В соответствии с условиями программы ему (ей) предоставляется  социальная

выплата в размере

_________________________________________________________________________

                             (цифрами и прописью)

в том числе за счет:

средств федерального бюджета в размере __________________________________

                                             (цифрами и прописью)

_________________________________________________________________ рублей;

средств бюджета субъекта РФ в размере ___________________________________

                                             (цифрами и прописью)

_________________________________________________________________ рублей;

средств местного бюджета в размере ______________________________________

                                           (цифрами и прописью)

_________________________________________________________________ рублей.

Свидетельство выдано    Министерство сельского хозяйства Амурской области

    ___________________   ___________   _________________________________

        (должность)        (подпись)        (фамилия, имя, отчество.)

М.П.

(при наличии)

     <*>   Корешок  хранится  в  органе  исполнительной  власти  субъекта

Российской Федерации, выдавшем свидетельство

                    Оборотная сторона свидетельства

Свидетельство дает право гражданину           ОТМЕТКА ОБ ОПЛАТЕ

на  открытие  банковского  счета  в  (заполняется кредитной организацией)

кредитной организации на территории   Дата оплаты _______________________

субъекта  Российской  Федерации  по   Реквизиты  договора,   на основании

месту   выдачи   свидетельства    и   которого произведена оплата _______

действует   не    более      1 года   Сумма по договору__________________

с даты выдачи.                        Получатель социальной выплаты _____

Численный состав семьи гражданина__   ___________________________________

___________________________ человек         (фамилия, имя, отчество)

Члены семьи:                           Сумма перечислений _______________

___________________________________   ___________________________________

___________________________________    (подпись ответственного работника

___________________________________         кредитной организации)

Расчетная стоимость строительства                    М.П.

(приобретения) жилья                             (при наличии)

_____________________________ рублей

Дата выдачи свидетельства __________

____________________________________

(должность) (фамилия, имя, отчество)

 ________                   М.П.

 (подпись)             (при наличии)

*************************************************************************

                                линия отреза

Предоставленная социальная выплата направляется на

_________________________________________________________________________

 (приобретение жилого помещения, строительство жилого дома, участие в

             долевом строительстве жилых домов (квартир)

Численный состав семьи гражданина ______________________________ человек.

Члены семьи: ___________________________________________________________;

                       (фамилия, имя, отчество, степень родства)

             ___________________________________________________________;

                       (фамилия, имя, отчество, степень родства)

             ___________________________________________________________.

                       (фамилия, имя, отчество, степень родства)

Дата выдачи свидетельства _______________________________________________

Подпись владельца свидетельства _________________________________________

Свидетельство выдано Министерство сельского хозяйства Амурской области

    ___________________   ___________   _________________________________

        (должность)        (подпись)        (фамилия, имя, отчество.)

        М.П.

   (при наличии)

Отметка о построенном (приобретенном) жилом помещении:

размер построенного (приобретенного) жилья ______________________________

адрес построенного (приобретенного) жилья _______________________________

Исполнитель _________________________________

                 (фамилия, имя, отчество)