Приложение N 1

Приложение N 1
к изменениям, вносимым в
постановление Правительства
Амурской области от 19.03.2014
N 142 "Об утверждении Правил
предоставления субсидии по
государственной программе
"Развитие сельского хозяйства
и регулирование рынков
сельскохозяйственной продукции,
сырья и продовольствия Амурской
области на 2014 - 2020 годы"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                       о предоставлении субсидии

_________________________________________________________________________

              (наименование получателя, ИНН, КПП, адрес)

     в  соответствии  с  Правилами  предоставления субсидии на возмещение

части    затрат    на  производство  рыбы,  утвержденными  постановлением

Правительства  Амурской  области  от  19.03.2014 N 142 (далее - Правила),

просит предоставить субсидию в размере __________________________________

__________________________________________________________ рублей в целях

                      (сумма прописью)

дальнейшего развития отрасли рыбоводства.

     При этом подтверждаю:

     отсутствие  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии  с  законодательством  Российской)  Федерации  о  налогах  и

сборах;

     отсутствие   просроченной  задолженности  по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности

перед областным бюджетом;

     что  не  являюсь  получателем средств из областного бюджета на цели,

предусмотренные  пунктом 2  Правил,  в  соответствии с иными нормативными

правовыми актами Амурской власти;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                         ________________

                                                             (подпись)

     На  осуществление министерством сельского хозяйства Амурской области

и    органом   государственного  финансового  контроля  области  проверок

соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен

                                                         ________________

                                                             (подпись)

Опись документов, предусмотренных пунктом (ами) ____ Правил, прилагается.

Приложение: на __________ л. в. ед. экз.

Получатель

________________     _____________________     __________________________

    (подпись)        (расшифровка подписи)             (должность)

М.П.    "__" ___________________ 20__ г.