Приложение. Список лиц, представленных к награждению медалью "Строитель/Ветеран БАМа"

Приложение
к Положению о медали
"Строитель/Ветеран
БАМа"

                                             УТВЕРЖДЕН

                                             ____________________________

                                                      (должность)

                                             ____________________________

                                             (подпись, инициалы, фамилия)

                                             ____________________________

                                                        (дата)

                               Список лиц,                               

      представленных к награждению медалью "Строитель/Ветеран БАМа"      

     _______________________________________________________________

      (исполнительный орган государственной власти Амурской области,

         городской округ (муниципальный район) Амурской области)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Число, месяц, год рождения	Периоды работы	Краткая характеристика заслуг
1	2	3	4	5