Приложение N 1. Предложение о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории города Завитинска на 2018 - 2024 годы" в 2020 году

Приложение N 1
к Порядку и срокам представления, рассмотрения
и оценки предложений заинтересованных лиц о
включении дворовой территории в муниципальную программу
"Формирование современной городской среды на территории
города Завитинска на 2018 - 2024 годы" в 2020 году

                               Предложение                               

                     о включении дворовой территории                     

           в муниципальную программу "Формирование современной           

             городской среды на территории города Завитинска             

                    на 2018 - 2024 годы" в 2020 году                     

Дата

     В  комиссию  по  проведению  инвентаризации  дворовых и общественных

территорий    на    территории    г. Завитинска,    адрес:  г. Завитинск,

ул. Курсаковская, 53

от ______________________________________________________________________

             (наименование организации или Ф.И.О. представителя)

     Адрес дворовой территории

     ИНН, ОГРН, КПП (для юридического лица) _____________________________

     Паспортные данные (для физического лица) ___________________________

     Номер контактного телефона (факса) _________________________________

     Дата    и N     протокола  общего собрания собственников помещений в

многоквартирном доме ____________________________________________________

     Предлагаем  включить  дворовую  территорию в муниципальную программу

"Формирование    современной    городской   среды  на  территории  города

Завитинска на 2018 - 2024 годы" в 2020 году

     К настоящему предложению прилагаются документы на ____ л.:

     1.

     2.

     3.

     Даю    согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  в  целях

рассмотрения  предложений о включении дворовой территории в муниципальную

программу  "Формирование современной городской среды на территории города

Завитинска  на 2018 - 2024 годы" в 2020 году в соответствии с действующим

законодательством.

     Персональные  данные, в отношении которых дается настоящее согласие,

включают    данные,    указанные  в  настоящих  предложениях. Действия  с

персональными  данными  включают в себя: обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение, обновление, изменение), использование,

распространение,    обеспечение,   блокирование,  уничтожение.  Обработка

персональных    данных:    автоматизация    с    использованием   средств

вычислительной    техники,    без  использования  средств  автоматизации.

Согласие  действует  с  момента  подачи  данных  предложений  о включении

дворовой  территории  в муниципальную программу "Формирование современной

городской  среды  на  территории города Завитинска на 2018 - 2024 годы" в

2020 году до моего письменного отзыва данного согласия

Минимальный перечень работ по благоустройству дворовой территории (1)
Мероприятия, необходимые для обеспечения доступности для инвалидов и иных маломобильных групп населения (2)

     Примечание:

     1 Минимальный перечень работ по благоустройству дворовой территории:

     Например:  ремонт  дворовых проездов, обеспечение освещения дворовых

территорий, установка скамеек, урн, устройство водоотвода.

     2    Мероприятия,    необходимые  для  обеспечения  доступности  для

инвалидов и иных маломобильных групп населения

     Например:    устройство    пандусов    на   придомовых  территориях;

оборудование  парковочных  мест  для инвалидов на автостоянках придомовых

территорий с учетом реальной необходимости.

_________________________________________________________________________

  (подпись, фамилия, имя, отчество подписавшего предложение, должность)