Приложение N 5. Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и ошибок

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление отдельным категориям

граждан дополнительной меры социальной

поддержки в виде социальной выплаты

из бюджета города Иркутска на частичную

оплату строительства жилого помещения"

                            Форма заявления

            об исправлении допущенных опечаток и ошибок

               Начальнику департамента жилищной политики аппарата

                               администрации города Иркутска

                          _______________________________________

                 фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                            Заявление

           об исправлении допущенных опечаток и ошибок

             от "____" ________________ 20___ года

Я, _____________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

________________________________________________________________________,

прошу исправить допущенные опечатки (ошибки) в __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 (указать наименование и реквизиты документа, в котором допущены ошибки)

Перечень документов, представленных заявителем или его представителем:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________;

4. _____________________________________________________________________;

5. _____________________________________________________________________.

Способ получения результата (нужное отметить):

/-\

\-/ лично в департаменте жилищной политики аппарата администрации

города Иркутска;

/-\

\-/ по электронной почте _______________________________________________;

                                  (указать адрес)

/-\

\-/ через организации почтовой связи по адресу __________________________

________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя или его представителя)		(подпись)

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Л.В.Красноперова

И.о. начальника департамента жилищной политики аппарата администрации города Иркутска

Т.И.Курьянова