Приложение N 4. Расписка в приеме документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление дополнительной меры

социальной поддержки в виде единовременной

денежной выплаты отдельным категориям

граждан из числа работников муниципальных

учреждений культуры"

                   Расписка в приеме документов

Принято от ______________________________________________________________

N п/п	Наименование документов	Листов

Всего листов: _____________

Дата приема: "____" _________________ 2_____ г.

Документы принял(а) _____________________________________________________

                      (должность, фамилия, имя, отчество (последнее -

                                при наличии), подпись)

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

В.В.Барышников

И.о. начальника управления культуры, туризма и молодежной политики комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

А.С.Чернышов