Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе по предоставлению субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на поддержку начинающих - гранты начинающим на создание собственного бизнеса

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Положению о порядке

предоставления субсидий субъектам

малого и среднего предпринимательства

на поддержку начинающих - гранты

начинающим на создание

собственного бизнеса

     Форма

                                   В сектор по развитию малого и среднего

                            предпринимательства отдела по стратегическому

                                        развитию территории администрации

                                             Ангарского городского округа

                                   от ___________________________________

                                    _____________________________________

                                       (наименование заявителя)

                               Заявление

                     на участие в конкурсном отборе

       по предоставлению субсидий субъектам малого и среднего

      предпринимательства на поддержку начинающих - гранты начинающим

                   на создание собственного бизнеса

_________________________________________________________________________

      (Наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

     в лице _____________________________________________________________

     действующего на основании __________________________________________

         (Номер и дата свидетельства о государственной регистрации,

_________________________________________________________________________

     Реквизиты    доверенности    или  иного  документа,  удостоверяющего

                          полномочия)

     Прошу    принять   настоящее  заявление  на  получение  субсидии  на

поддержку   начинающих  -  гранты  начинающим  на  создание  собственного

бизнеса в размере _____________________________ (_______________) рублей.

                        (Сумма прописью)

     Настоящим подтверждаем, что ________________________________________

         (наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

N п/п	Наименование	Да	Нет
1.	Находится в процедуре банкротства, в процессе ликвидации или реорганизации, признан в установленном порядке несостоятельным (банкротом)
2.	Является кредитной организацией, страховой организацией (за исключением потребительских кооперативов), инвестиционными фондами, негосударственными пенсионными фондами, профессиональными участниками рынка ценных бумаг, ломбардами
3.	Является участником соглашения о разделе продукции *
4.	Является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, резидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации
5.	Осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса
6.	Осуществляет производство и (или) реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых
7.	Зарегистрирован на территории Ангарского городского округа
8.	Имеется задолженность по налоговым платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации и сборам и взносам в государственные внебюджетные фонды
9.	Осуществляет свою деятельность на территории Ангарского городского округа
10.	В случае получения субсидии обязуюсь оплачивать среднемесячную заработную плату своим работникам не ниже текущей величины прожиточного минимума для трудоспособного населения, установленного Правительством Иркутской области
11.	В случае получения субсидии обязуюсь сохранить рабочие места в течение 12 месяцев на уровне, указанном на момент подачи заявления на предоставление субсидии
12.	В случае получения субсидии обязуюсь создать рабочие места в рамках реализации бизнес-проекта в течение 12 месяцев на уровне, указанном на момент подачи заявления на предоставление субсидии

_________________

     *  Соглашение о разделе продукции является договором, в соответствии

с  которым Россия предоставляет субъекту предпринимательской деятельности

(инвестору)  на  возмездной  основе и на определенный срок исключительные

права  на  поиски,  разведку,  добычу минерального сырья на участке недр,

указанном  в  соглашении, и на ведение связанных с этим работ, а инвестор

обязуется  осуществить  проведение указанных работ за свой счет и на свой

риск.

     К   заявлению  прилагаются  документы,  установленные  Положением  о

порядке    предоставления    субсидий    субъектам    малого  и  среднего

предпринимательства  на  поддержку  начинающих  -  гранты  начинающим  на

создание  собственного бизнеса, утвержденным постановлением администрации

Ангарского  городского  округа  от  "___" ___________ 2015 года N ______,

согласно прилагаемой описи.

     Согласен    на    обработку    персональных    данных,  указанных  в

представленной  документации,  в  том  числе  на  размещение информации о

принятом  решении в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на

официальном сайте Ангарского городского округа (www.angarsk-adm.ru).

     Предупрежден,  что  субъект  малого  и  среднего предпринимательства

несет  предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации

ответственность  за  недостоверность  представленных  сведений, повлекшую

неправомерное получение бюджетных средств.

С порядком предоставления субсидий ознакомлен

___________/______________________________________

 (подпись)          (расшифровка подписи)

Подтверждаю достоверность и полноту сведений,

указанных в заявлении на предоставлении субсидии

__________/_____________________________________

 (подпись)          (расшифровка подписи)

Руководитель субъекта малого

и среднего предпринимательства

________________/________________________________________________

  (подпись)                 (расшифровка подписи)

Исполняющий полномочия мэра Ангарского городского округа

М.Э.Головков