Приложение N 3. Расписка в приеме документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление дополнительной меры

социальной поддержки в виде единовременной

денежной выплаты в области физической

культуры и спорта в городе Иркутске

отдельным категориям граждан"

                     Расписка в приеме документов

Принято от ______________________________________________________________

N п/п	Наименование документов	Листов

Всего листов: __________________________

Дата приема: "___" ____________ 2____ г.

Документы принял(а) _____________________________________________________

   (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), подпись)

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

В.В.Барышников

Начальник управления по физической культуре и спорту комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

Д.В.Абрамович