Приложение N 4. Расписка в получении документов

Приложение N 4

к административному регламенту

                                                                    Форма

           Расписка в получении документов от ______________

Выдана __________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                            (Ф.И.О. заявителя)

Перечень документов,   представленных   заявителем   или   его   законным

представителем:

1. _____________________________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________.

4. _____________________________________________________________________.

5. _____________________________________________________________________.

6. _____________________________________________________________________.

7. _____________________________________________________________________.

8. _____________________________________________________________________.

9. _____________________________________________________________________.

10. ____________________________________________________________________.

11. ____________________________________________________________________.

Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление __________________________

Мэр Ангарского городского округа

С.А.Петров