Приложение N 3

Приложение N 3

к приказу министерства сельского хозяйства

Иркутской области

от 18 октября 2021 г. N 52-мпр

"Утверждена

приказом министерства сельского хозяйства

Иркутской области

от 3 июля 2019 г. N 60-мпр

                                                                    форма

                                             Министру сельского хозяйства

                                                        Иркутской области

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                (наименование юридического лица, фамилия,

                                 имя, отчество (при наличии) руководителя

                                       юридического лица, индивидуального

                                      предпринимателя или индивидуального

                                      предпринимателя главы крестьянского

                                                  (фермерского) хозяйства

                                   ______________________________________

                                                  (юридический адрес)

                                   ______________________________________

                                              (контактный телефон и адрес

                                                      электронной почты)

     Заявление  о  предоставлении  субсидии из областного бюджета в целях

возмещения  части  затрат,  связанных  с  осуществлением  мероприятий  по

продвижению продовольственных товаров на российские и зарубежные рынки

_________________________________________________________________________

(наименование Заявителя, ИНН, КПП)

_________________________________________________________________________

     в  соответствии с Положением о предоставлении субсидий из областного

бюджета  в  целях  возмещения  части  затрат,  связанных с осуществлением

мероприятий  по  продвижению  продовольственных  товаров  на российские и

зарубежные  рынки,  утвержденным  постановлением  Правительства Иркутской

области  от  24  мая  2019  года  N  429-пп  (далее  - Положение), просит

министерство    сельского    хозяйства    Иркутской    области  (далее  -

министерство)   предоставить  субсидию  из  областного  бюджета  в  целях

возмещения  части  затрат,  связанных  с  осуществлением  мероприятий  по

продвижению  продовольственных  товаров  на российские и зарубежные рынки

(далее  - субсидия) в размере ___________________________________________

рублей.

     (сумма цифрами и прописью)

     Наименование    затрат,    возмещение    части  которых  планируется

осуществить  за  счет  субсидии,  в  соответствии  с  пунктом 4 Положения

(отметить нужное):

         на  подтверждение  соответствия  (сертификация,  декларирование

соответствия)    пищевой    продукции,    систем    менеджмента  качества

применительно  к  производству  пищевой  продукции,  в  том  числе систем

менеджмента безопасности пищевой продукции;

       на разработку и (или) внедрение процедур, основанных на принципах

ХАССП;

      на участие в выставочно-ярмарочных мероприятиях.

     Подтверждаю,  что  затраты  предусмотренные  пунктом  4  Положения и

указанные  в  настоящем  заявлении  о  предоставлении субсидии, связаны с

осуществлением  на  территории Иркутской области одного или нескольких из

предусмотренных  пунктом  7 Положения, виды экономической деятельности по

Общероссийскому  классификатору  видов  экономической деятельности (ОКВЭД

2).

     Подтверждаю,  что  на  день  представления документов осуществляю на

территории  Иркутской  области,  следующие  из  предусмотренных пунктом 7

Положения,    виды    экономической    деятельности   по  Общероссийскому

классификатору    видов    экономической    деятельности    (ОКВЭД    2):

___________________.

     День   "____"______________  202___  год  на  который  министерством

проверяется

     (указать   число,  месяц,  год,  в  пределах  30  календарных  дней,

предшествующих дню представления документов)

     отсутствие  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

     Подтверждаю    отсутствие  факта  получения  средств  из  областного

бюджета  на  основании  иных нормативных правовых актов Иркутской области

на    цели,    связанные  с  осуществлением  мероприятий  по  продвижению

продовольственных  товаров  на  российские  и  зарубежные  рынки, на день

подачи настоящего заявления.

     Подтверждаю    факт    отсутствия  просроченной  (неурегулированной)

задолженности  по  денежным  обязательствам перед Иркутской областью на 1

января текущего года.

     Выражаю    согласие    на  осуществление  министерством  и  органами

государственного  финансового  контроля в установленном законодательством

порядке  проверок  соблюдения  условий,  целей  и  порядка предоставления

субсидии.

     Выражаю  согласие на передачу и обработку моих персональных данных в

соответствии    с    законодательством    Российской    Федерации    (для

индивидуальных    предпринимателей    (глав    крестьянских  (фермерских)

хозяйств)).

     Подтверждаю внедрение процедур, основанных на принципах ХАССП,

     (в  случае  обращения  за  возмещением части затрат, предусмотренных

подпунктом 3 пункта 4 настоящего Положения).

Платежные реквизиты для перечисления субсидии:

Краткое наименование (Заявителя):
ОГРН/ОКТМО
Место нахождения:
ИНН/КПП
Платежные реквизиты: Наименование банка БИК р/сч к/сч

Приложение:

1) _____________________________ на ____ л. в ____ экз.

2) _____________________________ на ____ л. в ____ экз.

_

Получатель

______________    __________________________        _____________________

(подпись)               (расшифровка подписи)               (должность)

М.П. (при наличии печати)

"____"_______________ 20__ г.