Приложение 6

Приложение 6

к Приказу Службы потребительского рынка и

лицензирования Иркутской области

от 14 декабря 2015 г. N 36-СПР

"Приложение 9

к Административному регламенту предоставления

государственной услуги по выдаче, переоформлению,

продлению срока действия, прекращению действия

лицензии на розничную продажу алкогольной

продукции на территории Иркутской области

_________________________________________________________________________

                (наименование лицензирующего органа)

_________________________                         "___" _________ 20__ г.

(место составления акта)                          (дата составления акта)

                                                 ________________________

                                                 (время составления акта)

                          Акт выездной проверки

                           юридического лица

                              N __________

По адресу/адресам: ______________________________________________________

                              (место проведения проверки)

_________________________________________________________________________

На основании: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (вид документа с указанием номера и даты)

была проведена внеплановая выездная проверка в отношении: _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование юридического лица, ИНН)

Дата и время проведения проверки:

"__"____ 20_ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность __

"__"____ 20_ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность __

(заполняется   в   случае   проведения   проверки нескольких обособленных

подразделений лицензиата)

Общая продолжительность проверки: ______________________________________.

                                           (рабочих дней/часов)

Акт составлен: _________________________________________________________.

                               (наименование лицензирующего органа)

С копией постановления/распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Лицо(а), проводившее(ие) проверку: ______________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

           лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку)

При проведении проверки присутствовали: _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,

       иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного

          представителя заявителя, присутствовавших при проведении

                    мероприятий по проверке)

В   ходе   проведения   выездной   проверки   осуществлялась  фото-и(или)

видеосъемка

(указать нужное)

результатов проверки с использованием____________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать вид, наименование и модель технического средства)

В ходе проведения выездной проверки установлено:

Наименование и тип обособленного подразделения __________________________

_________________________________________________________________________

Местонахождение и КПП обособленного подразделения _______________________

_________________________________________________________________________

Лицензионные требования к осуществлению розничной продажи алкогольной продукции *	Результат выездной проверки
Наличие в доступном для покупателя месте информации о наименовании организации, месте ее нахождения, режиме работы
Соответствие фактического месторасположения обособленного подразделения адресу, указанному в документах заявителя (указывается адрес)
Наличие и соответствие фактических сведений об общей площади стационарного торгового объекта и складских помещений проверяемого обособленного подразделения, в том числе площади стационарного торгового объекта и складских помещений, площадям, указанным в документах заявителя (указываются фактические площади, занимаемые заявителем, с приложением схемы размещения занимаемых площадей, и прибор, с помощью которого осуществлялись замеры)
Наличие зарегистрированной в установленном порядке контрольно-кассовой техники (указываются реквизиты карточки регистрации контрольно-кассовой техники, модель кассового аппарата)
Наличие установленного оборудования для учета объема оборота алкогольной продукции, оснащенного техническими средствами фиксации и передачи информации об объеме оборота алкогольной продукции в ЕГАИС
В случаях, установленных федеральным законом, наличие бланков строгой отчетности (указываются реквизиты уведомления о постановке на учет российской организации в налоговом органное# в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности)
Соблюдение особых требований розничной продажи алкогольной продукции, указанных в пункте 2 статьи 16 Федерального закона от 22 ноября 1995 года N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции". Местонахождение обособленного подразделения:
в детских, образовательных, медицинских организациях, на оптовых и розничных рынках, на вокзалах, в аэропортах, на объектах спорта, на объектах военного назначения
в организациях культуры
на автозаправочных станциях
на остановочных пунктах городского и пригородного сообщения
в нестационарных торговых объектах, в нестационарных объектах общественного питания
Соблюдение требований решений органов местного самоуправления муниципальных образований Иркутской области, устанавливающих границы прилегающих к организациям и объектам территорий, на которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции
Соответствие стационарных торговых объектов и складских помещений требованиям, установленным уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, к стационарным торговым объектам и складским помещениям*
Местонахождение обособленного подразделения в нежилых помещениях в многоквартирном доме, общежитии, включая встроенные и пристроенные помещения
Фактическое соответствие обособленного подразделения требованиям, установленным к предприятиям общественного питания ГОСТом Р 30389 - 2013 "Межгосударственный стандарт. Услуги общественного питания. Предприятия общественного питания. Классификация и общие требования" в случае, если организация оказывает услуги общественного питания"

--------------------------------

* - заполняются отдельно по каждому обособленному подразделению.

Выводы по результатам проведения выездной проверки:

нарушения   не   выявлены   /   выявлены,  а именно (заполняется в случае

                 (указать нужное)

выявления нарушений лицензионных требований):

1) выявлено   несоответствие    соискателя    лицензии    или  лицензиата

лицензионным  требованиям,  установленным  статьей 16 Федерального закона

от  22  ноября  1995  года  N  171-ФЗ  "О  государственном  регулировании

производства  и  оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей

продукции    и    об    ограничении  потребления  (распития)  алкогольной

продукции", а именно:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

2) в представленных   документах выявлена   недостоверная, искаженная или

неполная информация, а именно:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

3) выявлено   несоответствие   заявителя   иным лицензионным требованиям,

установленным законодательством, а именно: ______________________________

________________________________________________________________________.

                             Заключение

Заявленное(ые) обособленное(ые) подразделение(я) ________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование лицензиата)

соответствует(ют)   /   не   соответствует(ют)  лицензионным требованиям,

              (указать нужное)

установленным для осуществления розничной продажи алкогольной  продукции.

Запись   в   Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органами

государственного   контроля  (надзора), органами муниципального контроля,

внесена:

______________________ __________________________________________________

(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя лицензиата)

Журнал   учета   проверок   юридического   лица,   проводимых    органами

государственного   контроля  (надзора), органами муниципального контроля,

отсутствует:

_____________________   _________________________________________________

(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя лицензиата)

Прилагаемые к акту документы:____________________________________________

________________________________________________________________________.

Подписи лиц, проводивших проверку:

-------------------------------        ----------------------------------

-------------------------------        ----------------------------------

(должности лиц, проводивших проверку)  (подписи, фамилии, инициалы лиц,

                                              проводивших проверку)

С актом   проверки   ознакомлен(а),   копию   акта со  всеми приложениями

получил(а):

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,

   иного должностного лица или уполномоченного представителя заявителя)

"___" ______________ 20___ г.

                            _____________________________________________

                       (подпись руководителя, иного должностного лица или

                                уполномоченного представителя лицензиата)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________

_________________________________________________________________________

 (подпись уполномоченного должностного лица (лиц) проводившего проверку)

Настоящий акт направлен в адрес  заявителя заказным почтовым отправлением

с уведомлением о вручении** ___________________________.

                                  (дата отправки)

----------------------------------------------

* Заполняется    при    вступлении   в силу  нормативного правового акта,

устанавливающего требования к стационарным торговым объектам и  складским

помещениям.

** Заполняется в случае отсутствия руководителя, иного должностного  лица

или  уполномоченного   представителя   заявителя, а также в случае отказа

проверяемого   лица   дать   расписку   об  ознакомлении либо об отказе в

ознакомлении с актом проверки.".