Приложение N 1. Общие принципы оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, включая оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также проведения медицинской эвакуации пациентов на территории муниципального образования город Краснодар

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения Краснодарского края
от 28.06.2019 N 3747

Общие принципы
оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, включая оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также проведения медицинской эвакуации пациентов на территории муниципального образования город Краснодар

1. Медицинская помощь, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается в экстренной форме медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента оказывается в неотложной форме.

2. В неотложной форме на основании порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, оказывается, в том числе первичная медико-санитарная помощь. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в медицинской организации осуществляется как по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста, так и в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию по территориально-участковому принципу.

3. В неотложной и экстренной формах на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства вне медицинской организации (медицинскими работниками выездных бригад СМП), а также в амбулаторных и стационарных условиях (сотрудниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях) оказывается скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.

4. Выездными бригадами СМП осуществляется оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая ее оказание на месте вызова СМП и при осуществлении медицинской эвакуации, во время которой проводятся мероприятия по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

5. Медицинская эвакуация, представляет собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи) при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, а также лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.

6. Выездная бригада СМП при осуществлении медицинской эвакуации имеет право, исходя из тяжести состояния пациента, минимальной по времени транспортной доступности до места расположения медицинской организации, имеющей реанимационное отделение, провести медицинскую эвакуацию в ближайший от места взятия пациента стационар с профильным отделением, в котором имеется возможность оказания специализированной медицинской помощи по соответствующему направлению, с предварительным оповещением медицинской организации о проводимой медицинской эвакуации (выездная бригада СМП сообщает о необходимости медицинской эвакуации фельдшеру (медицинской сестре) по приему вызовов СМП для оповещения медицинской организации).

7. Подготовка пациента к медицинской эвакуации, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, включая медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, проводится медицинскими работниками медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствии с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительности медицинской эвакуации, включая помощь в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады СМП.

8. Медицинские работники приёмного отделения (стационарного отделения СМП) медицинской организации обязаны незамедлительно осмотреть пациента, доставленного выездной бригадой СМП.

9. Выездная бригада СМП при окончании медицинской эвакуации и передачи пациента медицинским работникам медицинской организации в приёмном отделении (стационарном отделении СМП) обеспечивает регистрацию пациента в установленном порядке с соответствующей отметкой в карте вызова СМП.

10. После проведения медицинской эвакуации и передачи пациента медицинским работникам медицинской организации не допускается задержка выездной бригады СМП в приёмном отделении (стационарном отделении СМП) медицинской организации более 15 минут.

11. Медицинская эвакуация пациентов, не нуждающихся в экстренной и неотложной медицинской помощи, из стационарных отделений медицинских организаций выездными бригадами СМП не осуществляется.

12. Транспортировка пациентов с целью консультации, а также амбулаторных пациентов или пациентов, не нуждающихся во время транспортировки в медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе с применением медицинского оборудования, из одной медицинской организации в другую медицинскую организацию осуществляется санитарным транспортом медицинских организаций, без привлечения выездных бригад СМП ГБУЗ "КБСМП".

13. Переводы пациентов из приемного отделения (стационарного отделения СМП) и профильных отделений одной медицинской организации в другую медицинскую организацию в случае отсутствия возможности оказания необходимой медицинской помощи осуществляются только после согласования между заместителями главного врача по медицинской части или дежурными администраторами.

14. При выполнении вызова СМП с целью медицинской эвакуации пациента из приемного отделения (стационарного отделения СМП) или профильных отделений одной медицинской организации в другую медицинскую организацию в случае отсутствия возможности оказания необходимой медицинской помощи, подтверждение вопроса о целесообразности медицинской эвакуации и наличии предварительной договоренности возлагается на врача приемного отделения медицинской организации, по согласованию с ответственным врачом станции СМП ГБУЗ "КБСМП" по телефону: +7 (861) 252-23-74 или +7 (861) 252-22-63.

15. Ответственность за организацию и проведение медицинской эвакуации пациента возлагается на ответственного старшего врача СМП станции СМП ГБУЗ "КБСМП".

16. В целях соблюдения норм санитарно-противоэпидемического режима в случае загрязнения во время проведения медицинской эвакуации автомобиль СМП подвергается санитарной обработке совместно с персоналом бригады СМП и медицинской организации, в которую проведена медицинская эвакуация.

17. Главные врачи медицинских организаций, в которые выездными бригадами СМП осуществлена медицинская эвакуация пациентов, обеспечивают возврат всех отрывных талонов сопроводительных листов на станцию СМП ГБУЗ "КБСМП".

Заместитель министра

В.А. Игнатенко