Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации Пучежского
муниципального района
от 08.05.2019 N 232-п

Приложение N 3
к административному регламенту

Официальный бланк

Исх. N ______________________________

"_____"______________________ 20 ___ г.

РАЗРЕШЕНИЕ
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

В соответствии с пунктом 2 статьи 45 Федерального закона от 25 июня 2002 года N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации"

Выдано

____________________________________________________________________ ___

____________________________________________________________________ ___

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или Ф.И.О. - индивидуального предпринимателя-проводящей (го) работы по сохранению объектов культурного наследия)

ИНН ___________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП __________________________________________________________

Адрес места нахождения

(места жительства)

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного

наследия:

Выдана

____________________________________________________________________ ____

(N лицензии) (дата выдачи лицензии)

Виды работ: * ____________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

на объекте культурного наследия:

____________________________________________________________________ ____

(наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия)

____________________________________________________________________ ____

(адрес места нахождения объекта культурного наследия по данным органов технической инвентаризации)

Основание для выдачи разрешения:

Договор-подряда (контракт)

на выполнение работ:

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Согласно: ______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

(наименование проектной документации, рабочей документации, или схем (графического плана))

Разработанной

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объектов культурного наследия

____________________________________________________________________ ____

(N лицензии) (дата выдачи лицензии)

Адрес места нахождения организации

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Согласованной **

____________________________________________________________________ _____

(наименование органа, дата и N согласования документации)

Авторский надзор

____________________________________________________________________ _____

Должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

Адрес места нахождения организации

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Договор (приказ) на осуществление авторского надзора

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Научное руководство:

____________________________________________________________________ ____

(должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(наименование документа, дата и N)

Технический надзор ***:

____________________________________________________________________ ____

(должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________________________ ____

(полное наименование с указанием организационно-правовой формы организации)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Договор (приказ) на осуществление технического надзора:

____________________________________________________________________ ____

(дата и N )

Адрес места нахождения

____________________________________________________________________ ____

(индекс) (Субъект Российской Федерации, город)

____________________________________________________________________ ____

(улица) (дом) (корп. / стр.) (офис / кв.)

Разрешение выдано на срок до

"_____"_________________________ 20_____ года

_____________________________________ (Должность уполномоченного лица Органа охраны

______________ (Подпись)

________ М.П.

_______________ (Ф.И.О.)

_______________________________

* указывается конкретный (ые) вид (ы) работ, согласно перечню, указанному в заявлении о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

** ставится прочерк, в случае если разрешение выдается на научно-исследовательские и изыскательские работы, консервацию (противоаварийные работы), ремонт.

*** ставится прочерк, в случае если разрешение выдается на научно-исследовательские и изыскательские работы, ремонт.

Оборотная сторона

последнего листа

Инструкция для организации, осуществляющей работы по настоящему разрешению

1. На месте проведения работ иметь заверенное в установленном порядке настоящее разрешение и необходимую проектную документацию для выполнения работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия (далее - Объект).

2. Выполнять условия настоящего разрешения, не допуская отступлений и изменений проекта в натуре без надлежащего разрешения организаций, согласовавших проектную документацию.

3. Проводить систематические научно-исследовательские работы в процессе проведения работ на Объекте.

4. Обеспечить научную фиксацию Объекта в процессе проведения работ, дополнительные обмеры, фотографирование до начала работ, в процессе их проведения и после окончания работ.

5. Обеспечить сохранение всех элементов Объекта, обнаруженных раскрытием в процессе исследований и проведения работ на Объекте.

6. Своевременно составлять акты на скрытые работы и этапы работ.

7. Вести Общий журнал производства работ.

8. Приостанавливать работы на основании принятых решений уполномоченных органов государственной охраны объектов культурного наследия, научного руководства, авторского и технического надзора.

9. В случае продолжения проведения работ на Объекте, по истечении срока действия настоящего разрешения получить новое разрешение.

10. После окончания действия настоящего разрешения и по окончанию выполненных работ представить к приемке работ по сохранению Объекта выполненные работы для оформления Акта приемки выполненных работ по сохранению Объекта.

11. Настоящее разрешение не предоставляет право на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности Объекта.

___________________________ (должность получившего разрешение)

________________ (подпись)

_______________________ (Ф.И.О.)

"___"____________ 20 ___ г.

Журнал учета выдачи разрешений

Номер и дата разрешения	Заявитель	Дата выдачи разрешения	Фамилия и инициалы заявителя	Номер и дата доверенности	Расписка в получении
1	2	3	4	5	6