Приложение. Форма согласия на отчуждение исключительного права и заключения договора об отчуждении исключительного права и требования к его оформлению

Приложение
к форме заявки на участие в конкурсе
"Разработка единого стиля
городских поликлиник"
и требования к ее заполнению

                             Форма согласия

       на отчуждение исключительного права и заключения договора

    об отчуждении исключительного права и требования к его оформлению

                                           Министру Правительства Москвы,

                                                             руководителю

                                             Департамента здравоохранения

                                                            города Москвы

                                           ______________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                Согласие

        на отчуждение исключительного права и заключение договора

                   об отчуждении исключительного права

     Настоящим    гарантирую,    что  все  исключительные  права  на  все

представленные    на    конкурс    "Разработка  единого  стиля  городских

поликлиник" материалы принадлежат _______________________________________

_________________________________________________________________________

           (указывается полное наименование юридического лица/

         фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

и в случае признания ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указывается полное наименование юридического лица/

         фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

победителем  в  конкурсе "Разработка единого стиля городских поликлиник",

выражаю  свое  согласие безвозмездно передать все исключительные права  в

полном  объеме  на  представленные материалы Департаменту здравоохранения

города Москвы на основании договора об отчуждении исключительного права.

     Передача  материалов,  представленных на конкурс "Разработка единого

стиля  городских  поликлиник", Департаменту здравоохранения города Москвы

осуществляется    в  соответствии  с  условиями  договора  об  отчуждении

исключительного права.

     Мне  известно,  что соглашение о предоставлении гранта с победителем

конкурса  "Разработка  единого  стиля  городских  поликлиник" заключается

только после заключения договора об отчуждении исключительного права.

Подпись руководителя

юридического лица/

индивидуального предпринимателя                                      дата

     Примечания:

     1.  Согласие  составляется  в  печатном  виде  на  русском  языке  и

представляется на бумажном носителе.

     2.  Согласие  заверяется  печатью  юридического  лица  (при  наличии

печати).