Приложение 2. Отзыв запроса

Приложение 2
к Порядку предоставления земельного участка
в аренду или в безвозмездное пользование
в целях реализации решения о реновации
жилищного фонда в городе Москве

Сведения о заявителе:                            Кому адресован документ:

Должностное лицо Московского фонда                 В службу "одного окна"

реновации жилой застройки*              Департамента городского имущества

__________________________________                         города Москвы/

      (полное наименование)                      на информационный ресурс

__________________________________      Департамента городского имущества

  (Ф.И.О. руководителя или иного                            города Москвы

       уполномоченного лица)

Документ, удостоверяющий личность:

__________________________________

  (вид документа, серия, номер)

__________________________________

        (кем, когда выдан)

__________________________________

     (реквизиты доверенности)

__________________________________

         (почтовый адрес)

Документ, удостоверяющий личность

представителя:

__________________________________

  (вид документа, серия, номер)

__________________________________

        (кем, когда выдан)

__________________________________

     (реквизиты доверенности)

__________________________________

         (почтовый адрес)

__________________________________

             (телефон)

__________________________________

        (электронная почта)

                              Отзыв запроса

     Прошу прекратить рассмотрение запроса (заявления) от _______________

N ____ на реализацию Порядка о предоставлении земельного участка в аренду

или  в  безвозмездное  пользование  Московскому  фонду  реновации   жилой

застройки в целях реализации решения о реновации жилищного фонда в городе

Москве.

Подпись ____________________                 ____________________________

                                                 (расшифровка подписи)

Дата _______________________

     Запрос принят:

     Ф.И.О.  должностного  лица,  уполномоченного  на  прием запроса (при

приеме запроса на бумажном носителе)

Подпись ____________________                 ____________________________

                                                 (расшифровка подписи)

Дата _______________________