Приложение 1. Запрос на утверждение схемы расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории

Приложение 1
к Порядку утверждения схемы расположения
земельного участка или земельных участков
на кадастровом плане территории
в целях реализации решения о реновации
жилищного фонда в городе Москве

Сведения о заявителе:                            Кому адресован документ:

(Все поля являются обязательными       В Департамент городского имущества

для заполнения)                                             города Москвы

Должностное лицо Московского фонда

реновации жилой застройки

__________________________________

      (полное наименование)

__________________________________

  (Ф.И.О. руководителя или иного

       уполномоченного лица)

Документ, удостоверяющий личность:

__________________________________

  (вид документа, серия, номер)

__________________________________

        (кем, когда выдан)

__________________________________

     (реквизиты доверенности)

__________________________________

         (почтовый адрес)

__________________________________

          (ОГРН, ОГРНИП)

__________________________________

             (ИНН/КПП)

__________________________________

             (телефон)

__________________________________

        (электронная почта)

Документ, удостоверяющий личность

представителя:

__________________________________

  (вид документа, серия, номер)

__________________________________

        (кем, когда выдан)

__________________________________

     (реквизиты доверенности)

__________________________________

         (почтовый адрес)

__________________________________

             (телефон)

__________________________________

        (электронная почта)

                                 Запрос

     Прошу    выдать   распоряжение  Департамента  об  утверждении  схемы

расположения  земельного  участка  или  земельных участков на кадастровом

плане  территории  в целях реализации решения о реновации жилищного фонда

в городе Москве в отношении земельного участка, расположенного по адресу:

________________________________________________________.

     Реквизиты документов:

     ____________________ N _____________ (указать дату и номер правового

акта  Правительства Москвы об утверждении проекта планировки  территории)

или _______________________________ (адрес или адресный ориентир квартала

(территории)  в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 26

сентября  2017 г.  N 708-ПП  "Об утверждении Адресного перечня  кварталов

(территорий),  в границах которых расположены существующие или подлежащие

образованию  земельные  участки,  предназначенные  для  проектирования  и

строительства  в   течение  2017-2021 годов  "стартовых"  многоквартирных

домов,  обеспечивающих  "волновое переселение" граждан в целях реализации

Программы реновации жилищного фонда в городе Москве").

     Документы  и  (или)  информация,  необходимые для реализации Порядка

утверждения  схемы расположения земельного участка или земельных участков

на  кадастровом  плане  территории в целях реализации решения о реновации

жилищного фонда в городе Москве (далее - Порядок), прилагаются.

     Конечный  результат реализации Порядка направляется с использованием

информационного ресурса Департамента.

     Решение    о   приостановлении  реализации  Порядка  направляется  с

использованием информационного ресурса Департамента.

     Решение  об  отказе  направляется  с  использованием информационного

ресурса Департамента.

Подпись ____________________                 ____________________________

                                                 (расшифровка подписи)

Дата _______________________

     Настоящим  подтверждаю  свое  согласие  на  осуществление  следующих

действий    с    моими    персональными  данными  (персональными  данными

недееспособного  лица  -  субъекта  персональных  данных  (в  случае если

заявитель  является законным представителем): их обработку (включая сбор,

систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),

использование,   обезличивание,  блокирование,  уничтожение  персональных

данных),  в  том  числе  в  автоматизированном  режиме, в целях получения

информации  об этапе реализации Порядка, о результате реализации Порядка,

а  также  их использование органами государственной власти города Москвы,

в  том  числе  в  целях улучшения их деятельности, оператору персональных

данных _______________________________________________, расположенному по

                   (наименование, Ф.И.О.)

адресу: ________________________________________________________________.

     Настоящее  согласие  не  устанавливает  предельных  сроков обработки

данных.

     Порядок   отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных  мне

известен.

     Контактная    информация    субъекта    персональных    данных   для

предоставления  информации  об  обработке  персональных данных, а также в

иных случаях, предусмотренных законодательством: _______________________,

                                                     (почтовый адрес)

________________________, _______________________________________________

       (телефон)                    (адрес электронной почты)

Подпись ____________________                 ____________________________

                                                 (расшифровка подписи)

Дата _______________________