Приложение 2. Протокол заседания врачебной комиссии

Приложение 2
к Инструкции по учету
медицинской помощи

                                Протокол

                      заседания врачебной комиссии

"__" _________ 20__ г.

     Врачебная комиссия _______________________ (наименование медицинской

организации) в составе (Ф.И.О., должность):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     рассмотрев случай оказания медицинской  помощи   пациенту   (Ф.И.О.,

возраст):

     ____________________________________________________________________

     медицинская карта стационарного больного N _______, пришла к выводу,

что  хирургическое  вмешательство,  выполненное  по показаниям в связи  с

наличием сопутствующей патологии _______________________ (код по МКБ-10),

подлежит дополнительному учету в системе ОМС с использованием кода услуги

______________ Московского городского реестра медицинских услуг в системе

ОМС города Москвы.

Председатель комиссии:

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

Члены комиссии:

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)

_______________________________________________________ (Ф.И.О., подпись)