Приложение 2. Правила направления на реабилитацию (долечивание) больных из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в г. Москве, в специализированные санатории (отделения) непосредственно после стационарного лечения

Приложение 2
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 03.10.2017 г. N 711

Правила
направления на реабилитацию (долечивание) больных из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, в специализированные санатории (отделения) непосредственно после стационарного лечения

1. Настоящие Правила определяют принципы организации работы медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (далее - медицинские организации) по реабилитации (долечиванию) больных из числа работающих граждан (далее - больных), имеющих постоянную регистрацию по месту жительства в городе Москве, в специализированных санаториях (отделениях) непосредственно после стационарного лечения.

2. Медицинские организации осуществляют отбор и направление на реабилитацию (долечивание) в специализированные санатории (отделения) (далее - санатории) больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических, а также после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченного сахарного диабета в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на реабилитацию (долечивание) в санатории (приложения 3-10 к Правилам).

3. Общими противопоказаниями, исключающими направление больных в санатории являются:

- заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции;

- хронические заболевания в стадии обострения;

- бактерионосительство инфекционных заболеваний;

- заразные болезни глаз и кожи;

- паразитарные заболевания;

- заболевания, передающиеся половым путем;

- заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов;

- туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля);

- новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением);

- злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии;

- эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению, эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля);

- психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих, в том числе вызванные употреблением психоактивных веществ;

- кахексия любого происхождения.

4. Медицинский отбор больных, направляемых на реабилитацию (долечивание) в специализированные санатории (отделения) (далее - санатории), осуществляется врачебной комиссией соответствующей медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы (далее - врачебная комиссия).

5. Решение врачебной комиссии о направлении больного на реабилитацию (долечивание) в санаторий оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется в соответствующих журналах.

6. Обеспечение реабилитации (долечивания) осуществляется путем предоставления больным при наличии медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней в санаториях, имеющих соответствующие лицензии, обеспечивающих наиболее полный комплекс лечебных мероприятий, условия проживания и питания соответствующие техническим заданиям на выполнение работ/услуг.

7. Санаторно-курортные путевки на реабилитацию (долечивание) в санатории (далее - путевки) выдаются медицинскими организациями, имеющими отделения по профилю оказываемой медицинской помощи (приложения 3-10 к Правилам).

8. Заявка на путевки на следующий год составляется медицинской организацией в соответствии с потребностью в реабилитации (долечивании) больных непосредственно после их стационарного лечения и не позднее 1 августа текущего года предоставляется в Управление организации стационарной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы.

9. Путевки приобретаются Государственным казенным учреждением "Агентство по закупкам (контрактная служба) Департамента здравоохранения города Москвы" в соответствии с заключенными в установленном порядке контрактами с санаториями и передаются в организационно-методический отдел по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы через бухгалтерию Государственного автономного учреждения здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы" для последующего распределения в медицинские организации.

10. Учет, хранение и выдачу путевок, полученных от Государственного казенного учреждения "Агентство по закупкам (контрактная служба) Департамента здравоохранения города Москвы", осуществляется организационно-методическим отделом по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы в соответствии с действующей инструкцией по бюджетному учету, утвержденному Министерством финансов Российской Федерации.

11. Учет, хранение и выдачу путевок, полученных от организационно-методического отдела по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы осуществляются медицинской организацией в соответствии с действующей инструкцией по бюджетному учету, утвержденному Министерством финансов Российской Федерации. Путевки регистрируются в журнале, форма которого предусмотрена приложением 1 к правилам направления на реабилитацию (долечивание) настоящего приказа.

Ведение журнала осуществляется медицинским работником, на которого приказом руководителя медицинской организации возложена ответственность за хранение и выдачу путевок.

12. Отчет медицинской организации об использовании путевок представляется в организационно-методический отдел по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Департамента здравоохранения города Москвы по форме, предусмотренной приложением 2 к правилам направления на реабилитацию (долечивание) настоящего приказа.

13. Путевки в санатории выдаются медицинской организацией больным из числа работающих граждан, имеющих регистрацию по месту жительства в городе Москве, непосредственно после стационарного лечения.

14. При направлении медицинской организацией больного в санатории на реабилитацию (долечивание) ему выдается заполненная путевка, листок нетрудоспособности, санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписка из медицинской карты стационарного больного.

15. Транспортировка больных, нуждающихся в сопровождении, на реабилитацию (долечивание) в санатории осуществляется санитарным транспортом медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы либо транспортом санатория (в случаях, предусмотренных договором). Больные, имеющие способность к самостоятельному передвижению из стационара в санаторий едут самостоятельно.

16. При выписке из санатория больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом. Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из медицинской карты стационарного больного, полученная после стационарного лечения, представляются больным в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, где он наблюдается.

Начальник Управления организации стационарной медицинской помощи

А.В. Микрюков

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению

И.В. Погонченкова