Приложение 6. Перечни критериев и методика расчета оценки устойчивости внедрения мероприятий "Московский стандарт поликлиники" для медицинских организаций государственной системы здравоохранения г. Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому и детскому населению

Приложение 6
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12.04.2018 г. N 252

Перечень
критериев и методика расчета оценки устойчивости внедрения мероприятий "Московский стандарт поликлиники" для медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению

N п/п	Название	Критерий отметки "Да"	Методика оценки	Вес ответа
1.	1. Повышение комфорта			Сумма накопленных результатов по п. 1: максимальное значение - 20%
1.1.	Гигиеническая чистота помещений в поликлинике	Чистота кабинетов, коридоров, санузлов (отсутствуют загрязнения, дефекты отделочных материалов поверхностей пола, потолка, стен во всех осмотренных помещениях)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы одном из помещений имеются загрязнения или дефекты	2,5%
1.2.		Наличие бахил (возле гардероба, процедурных, прививочных, манипуляционных, смотровых, кабинетов эндоскопии и иных помещений, где проводятся парентеральные вмешательства)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы в одной из указанных локализаций отсутствуют бахилы	1,0%
1.3.		Наличие комплектов одноразового белья (в манипуляционных, смотровых, кабинетах УЗИ, ЭКГ, эндоскопии, в дневном стационаре, в памятках по подготовке исследованиями и на дверях кабинетов отсутствует информация о необходимости предоставления пациентами собственных пеленок)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы одном из помещений имеются загрязнения	0,2%
1.4.	Чистота прилегающей территории поликлиник	Соблюдение чистоты территории прилегающей к поликлинике (территория перед входом, в том числе ступеньки, пандус, очищены от снега, наледи, опавшей листвы, скошенной травы, урны не переполнены, отсутствуют сосульки на крыше и элементах здания)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполнен хотя бы один из пунктов	0,3%
1.5.	Комфортные зоны ожидания	Организованы зоны комфортного пребывания (минимум одна на здание, имеются: комфортные сиденья или диван или кресла, телевизор, исправный кулер с водой и одноразовыми стаканами, урна для мусора, кондиционер или вентилятор)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполнен хотя бы один из пунктов	3,5%
1.6.		У каждого кабинета, где ведется прием, имеется не менее 2 стульев для ожидания пациентами	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы около одного кабинета стулья отсутствуют	0,5%
1.7.	Кулеры с водой	Кулеры имеются в достаточном количестве (не менее 1 кулера на этаж + 1 кулер в холле)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один предусмотренный кулер	2,0%
1.8.		Все кулеры исправны, с водой, рядом имеются стаканчики	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы один кулер неисправен, без воды, рядом нет стаканчиков	2,0%
1.9.	Санитарные комнаты	Наличие достаточного количества санузлов (для пациентов - количество соответствует числу этажей поликлиники минус один, для сотрудников поликлиники имеется хотя бы один отдельный туалет)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, число туалетов меньше чем число этажей минус один, нет отдельных туалетов для сотрудников поликлиники	3,0%
1.10.		Наличие открытого доступа ко всем туалетам для пациентов	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы к одному туалету для пациентов не обеспечен открытый доступ	1,0%
1.11.		Наличие средств гигиены и удобств в санузлах (жидкое мыло, туалетная бумага, держатели для бумаги размещенные к кабинках, емкость для отходов, бумажные полотенца или электросушилка для рук, держатели для сумок или одежды)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы в одном из санузлов отсутствует хотя бы один пункт из перечисленного	3,0%
1.12.	Комфорт и доступность для маломобильных пациентов	Наличие пандуса или электроподъемника на лестнице для входа в поликлинику, туалета, лифта, доступных для маломобильных групп граждан, исправность кнопки вызова персонала	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один из элементов	1,0%
2.	2. Обратная связь			Сумма накопленных результатов по п. 2: максимальное значение - 10%
2.1.	Наличие каналов обратной связи	Организовано и оборудовано место сбора жалоб и обращений (в хорошо заметном или указанном на навигации месте имеется ящик для сбора жалоб и предложений, со столом или стойком, стулом, бумагой, письменными принадлежностями)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один из элементов	2,0%
2.2.		Во входной группе и на каждом этаже имеются унифицированные объявления с указанием номера главного врача, электронной почты или сайта медицинской организации для подачи обращений и при наличии - иных каналов обратной связи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, во входной группе или хотя бы одном этаже отсутствует объявление, в объявлениях отсутствует информация о контактном телефоне или электронном адресе	2,0%
2.3.		Имеется возможность подачи обращения к медицинской организации или ее руководству в социальных сетях и информация о такой возможности содержится в объявлении о способах обратной связи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует данный канал обратной связи	0,5%
2.4.		В здании установлен стационарный работающий телефонный аппарат, по которому возможно позвонить администрации медицинской организации или ответственному за сбор и обработку обращений	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует приказ о назначении ответственного по филиалу	0,5%
2.5.		В свободном доступе для пациентов имеются анкеты для оценки работы поликлиники	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, анкеты в свободном доступе отсутствуют	0,5%
2.6.	Обработка обращений	Назначено ответственное лицо за сбор и обработки обращений (в каждом филиале)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует приказ о назначении ответственного по филиалу	1,0%
2.7.		Ведется регистрация и обработка обращений в каждом филиале (имеются журналы (или иное) для регистрации, отчеты (или иное) об анализе и работе с обращениями, в ящике отсутствуют объявления давностью более недели)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	3,5%
3.	3. Медицинский пост			Сумма накопленных результатов по п. 3: максимальное значение - 25%
3.1.	Наличие медицинского поста	На здание имеется не менее одного медицинского поста, оборудованного компьютером, АРМ, принтером, телефоном	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один полностью оборудованный пост	9,0%
3.2.	Работа медицинского поста	Отсутствие значительных очередей у медицинского поста (в течение 10 минут наблюдения не замечена очередь более 3 человек)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, зафиксировано наличие очереди более 5 человек	5,0%
3.3.		Хотя бы один медицинский пост на здание функционирует в течение всего рабочего времени поликлиники, в том числе в выходные и праздничные дни, что подтверждается фактически, наличием графиков для сотрудников медицинского поста, наличием записей в ЕМИАС	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, пост не работает на момент проверки или отсутствуют графики сотрудников и записи пациентов на пост	9,0%
3.4.		Организована возможность измерения артериального давления на посту (имеется доступный работающий аппарат с возможностью распечатки результатов, рядом имеется инструкция по использованию аппарата)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	1,0%
3.5.		Организована возможность выписки рецептов на медицинском посту или в отдельном кабинете (имеется печать для рецептов, работает фельдшер, выписывающий рецепты)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	1,0%
4.	4. Дежурный врач			Сумма накопленных результатов по п. 4: максимальное значение - 10%
4.1.	Наличие кабинета дежурного врача	На здание имеется не менее одного кабинета дежурного врача	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один кабинет дежурного врача на здание	3,0%
4.2.		Кабинет дежурного врача расположен на 1 этаже	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	0,5%
4.3.	Работа кабинета дежурного врача	Хотя бы один кабинет дежурного врача функционирует в течение всего рабочего времени поликлиники, в том числе в выходные и праздничные дни, что подтверждается фактически, наличием графиков врачей и записей пациентов в ЕМИАС	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, кабинет не работает на момент проверки или отсутствуют графики врачей и записи пациентов в кабинет	5,0%
4.4.		Рядом с кабинетом дежурного врача расположено функционирующее информационное табло электронной очереди	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	1,5%
5.	5. Маршрутизация			Сумма накопленных результатов по п. 5: максимальное значение - 20%
5.1.	Маршрутизация потоков пациентов	У инфоматов в холле дежурит не менее одного консультанта, осуществляющего маршрутизацию пациентов, помогающего при записи, консультант не отвлекается	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	5,0%
5.2.		Справочное окно и регистратура объединены и работают за стойкой типа "ресепшн" на 1-ом этаже поликлиники	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	2,5%
5.3.	Маршрутизация медицинских карт	Картохранилище находится в отдельном помещении, закрыто для пациентов, на двери нет надписи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	3,0%
5.4.		Ведется учет перемещения карт в бумажном или электронном виде	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует учета хотя бы в одном виде	2,0%
5.5.		Медицинские карты не выдаются пациентам на руки в случае оказания медицинской помощи в рамках одного амбулаторно-поликлинического объединения (при фиксации наличия карты на руках у пациента уточняется причина)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, пациентом, у которого на руках зафиксирована карта, не указано на необходимость ее предоставления в другую медицинскую организацию	5,0%
5.6.		Во время приема пациента его карта находится в кабинете врача (при приеме пациента из другого филиала возможно наличие выписки или направления)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы в одном из проверенных кабинетов карта отсутствует (контроль 3 кабинетах)	2,5%
6.	6. Вызов врача на дом			Сумма - накопленных результатов по п. 6: максимальное значение - 15%
6.1.	Работа колл-центра и сотрудников, выполняющих вызовы	Имеется единый колл-центра для приема вызовов из всех филиалов (заполняется для медицинской организации в целом, независимо от конкретного филиала)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, указывается для амбулаторно-поликлинического объединения в целом	5,0%
6.2.		Имеется механизм контроля за пропущенными вызовами от пациентов	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не представлены никакие материалы, подтверждающие наличие механизма	1,0%
6.3.		Обеспечена работа врачей для выполнения вызова на дому в течение всего рабочего времени поликлиники (оценивается по графикам работы врачей)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, по результатам оценки графиков предшествующей недели имеются часы, в которые не осуществлялась работа врачей по посещению приемов на дому	4,0%
6.4.		Ведется аудиозапись приемов вызов врача на дом и их сохранение	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не представлена ни одна сохраненная запись	1,0%
6.5.		Имеется автоответчик, информирующий в нерабочее время о возможности обращения по телефону 103, или вызов автоматически переводится на этот номер	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, нет автоответчика или вызов не переводится	1,0%
6.6.		В журнале приема вызовов (форма 031/у) заполнены все графы за предыдущий день	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	1,0%
6.7.		Карты вызова врача на дом за прошлую неделю полностью заполнены и перенесены в медицинские карты пациентов (случайная выборка 5 карт)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы в одной медицинской карте амбулаторного пациента отсутствуют данные осмотра на прошлой неделе	1,0%
6.8.		Имеется выделенный транспорт для оказания помощи на дому	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	1,0%

Перечень
критериев и методика расчета оценки устойчивости внедрения мероприятий "Московский стандарт поликлиники" для медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детскому населению

N п/п	Название	Критерий отметки "Да"	Методика оценки	Вес ответа
1.	1. Повышение комфорта			Сумма накопленных результатов по п. 1: максимальное значение - 35%
1.1.	Гигиеническая чистота помещений в поликлинике	Чистота кабинетов, коридоров, санузлов (отсутствуют загрязнения, дефекты отделочных материалов поверхностей пола, потолка, стен во всех осмотренных помещениях)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы одном из помещений имеются загрязнения или дефекты	4,5%
1.2.		Наличие бахил (возле гардероба, процедурных, прививочных, манипуляционных, смотровых, кабинетов эндоскопии и иных помещений, где проводятся парентеральные вмешательства)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы в одной из указанных локализаций отсутствуют бахилы	2,0%
1.3.		Наличие комплектов одноразового белья (в манипуляционных, смотровых, кабинетах УЗИ, ЭКГ, эндоскопии, в дневном стационаре, в памятках по подготовке исследованиями и на дверях кабинетов отсутствует информация о необходимости предоставления пациентами собственных пеленок)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы одном из помещений имеются загрязнения	0,1%
1.4.	Чистота прилегающей территории поликлиник	Соблюдение чистоты территории прилегающей к поликлинике (территория перед входом, в том числе ступеньки, пандус, очищены от снега, наледи, опавшей листвы, скошенной травы, урны не переполнены, отсутствуют сосульки на крыше и элементах здания)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполнен хотя бы один из пунктов	0,3%
1.5.		Организован навес для колясок или колясочная	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	0,1%
1.6.	Комфортные зоны ожидания	Организованы зоны комфортного пребывания (минимум одна на здание, имеются: комфортные сиденья или диван или кресла, телевизор, исправный кулер с водой и одноразовыми стаканами, урна для мусора, кондиционер или вентилятор)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполнен хотя бы один из пунктов	3,5%
1.7.		У каждого кабинета, где ведется прием, имеется не менее 2 стульев для ожидания пациентами	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы около одного кабинета стулья отсутствуют	0,5%
1.8.		Наличие достаточного количества пеленальных столов (по 1 на каждом этаже и 2 у гардероба)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, число пеленальных столов хотя бы на 1 меньше указанного	3,0%
1.9.	Кулеры с водой	Кулеры имеются в достаточном количестве (не менее 1 кулера на этаж + 1 кулер в холле)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один предусмотренный кулер	3,0%
1.10.		Все кулеры исправны, с водой, рядом имеются стаканчики	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы один кулер неисправен, без воды, рядом нет стаканчиков	2,0%
1.11.	Зоны для кормления	Имеется минимум 1 зона для кормления на здание	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	5,0%
1.12.		Зона для кормления отделена полупрозрачной перегородкой (или дверью), внутри имеются минимум два кресла, пеленальный столик, мусорное ведро, раковина (или дозатор с антисептиком), кулер (при отсутствии воды в раковине)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполнен хотя бы один из пунктов хотя бы в одной зоне	1,0%
1.13.		Имеются объявления о расположении зоны кормления (минимум одно в холле 1 этажа)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в холле 1 этажа отсутствует объявление о расположении зон кормления	1,0%
1.14.	Санитарные комнаты	Наличие достаточного количества санузлов (для пациентов - количество соответствует числу этажей поликлиники минус один, для сотрудников поликлиники имеется хотя бы один отдельный туалет)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, число туалетов меньше чем число этажей минус один, нет отдельных туалетов для сотрудников поликлиники	1,0%
1.15.		Наличие открытого доступа ко всем туалетам для пациентов	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы к одному туалету для пациентов не обеспечен открытый доступ	0,5%
1.16.		Наличие средств гигиены и удобств в санузлах (жидкое мыло, туалетная бумага, держатели для бумаги размещенные к кабинках, емкость для отходов, бумажные полотенца или электросушилка для рук, держатели для сумок или одежды)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в хотя бы в одном из санузлов отсутствует хотя бы один пункт из перечисленного	0,5%
1.17.	"Дополнительный" комфорт для маленьких пациентов	Имеется минимум одна игровая зона в здании	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в поликлинике отсутствует хотя бы одна игровая зона	5,0%
1.18.		Хотя бы по одному телевизору в здании ведется трансляция мультипликационных фильмов.	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый Критерий, трансляция мультипликационных фильмов не ведется ни по одному телевизору	2,0%
2.	2. Обратная связь			Сумма накопленных результатов по п. 2: максимальное значение - 5%
2.1.	Наличие каналов обратной связи	Организовано и оборудовано место сбора жалоб и обращений (в хорошо заметном или указанном на навигации месте имеется ящик для сбора жалоб и предложений, со столом или стойком, стулом, бумагой, письменными принадлежностями)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один из элементов	1,0%
2.2.		Во входной группе и на каждом этаже имеются унифицированные объявления с указанием номера главного врача, электронной почты или сайта медицинской организации для подачи обращений и при наличии - иных каналов обратной связи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, во входной группе или хотя бы одном этаже отсутствует объявление, в объявлениях отсутствует информация о контактном телефоне или электронном адресе	0,7%
2.3.		Имеется автоответчик, информирующий в нерабочее время о возможности обращения по телефону 103, или вызов автоматически переводится на этот номер	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, нет автоответчика или вызов не переводится	0,3%
2.4.		Имеется возможность подачи обращения к медицинской организации или ее руководству в социальных сетях и информация о такой возможности содержится в объявлении о способах обратной связи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует данный канал обратной связи	0,3%
2.5.		В здании установлен стационарный работающий телефонный аппарат, по которому возможно позвонить администрации медицинской организации или ответственному за сбор и обработку обращений	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует приказ о назначении ответственного по филиалу	0,2%
2.6.		В свободном доступе для пациентов имеются анкеты для оценки работы поликлиники	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, анкеты в свободном доступе отсутствуют	0,3%
2.7.	Обработка обращений	Назначено ответственное лицо за сбор и обработки обращений (в каждом филиале)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует приказ о назначении ответственного по филиалу	0,5%
2.8..		Ведется регистрация и обработка обращений в каждом филиале (имеются журналы (или иное) для регистрации, отчеты (или иное) об анализе и работе с обращениями, в ящике отсутствуют объявления давностью более недели)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	1,7%
3.	3. Кабинет выдачи справок и направлений			Сумма накопленных результатов по п. 3: максимальное значение - 10%
3.1.	Наличие и работа кабинета	В поликлинике есть минимум один кабинет выдачи справок и направлений	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один кабинет выдачи справок и направления	2,5%
3.2.		В кабинете выдачи справок и направлений работает врач (или фельдшер) с медсестрой	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в кабинете работает только один сотрудник (фактически и по данным графиков и медицинской документации)	2,5%
3.3.	Объявления о кабинете	В холле 1 этажа у инфоматов размещено объявление о расположении и функциях кабинета выдачи справок и направлений	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, объявление отсутствует	2,5%
3.4.		У кабинета выдачи справок и направлений размещено объявление о его функциях	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, объявление отсутствует	2,5%
4.	4. Дежурный врач			Сумма накопленных результатов по п. 4: максимальное значение - 10%
4.1.	Наличие кабинета дежурного врача	На здание имеется не менее одного кабинета дежурного врача	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один кабинет дежурного врача на здание	4,5%
4.2.		Кабинет дежурного врача расположен на 1 этаже	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	0,5%
4.3.	Работа кабинета дежурного врача	Хотя бы один кабинет дежурного врача функционирует в течение всего рабочего времени поликлиники, в том числе в выходные и праздничные дни, что подтверждается фактически, наличием графиков врачей и записей пациентов в ЕМИАС	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, кабинет не работает на момент проверки или отсутствуют графики врачей и записи пациентов в кабинет	5,0%
5.	5. Маршрутизация			Сумма накопленных результатов по п. 5: максимальное значение - 20%
5.1.	Маршрутизация потоков пациентов	У инфоматов в холле дежурит не менее одного консультанта, осуществляющего маршрутизацию пациентов, помогающего при записи, консультант не отвлекается	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	5,0%
5.2.		Справочное окно и регистратура объединены и работают за стойкой типа "ресепшн" на 1-ом этаже поликлиники	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий	2,5%
5.3.	Маршрутизация медицинских карт	Картохранилище находится в отдельном помещении, закрыто для пациентов, на двери нет надписи	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, не выполняется хотя бы один из компонентов пункта	3,0%
5.4.		Ведется учет перемещения карт в бумажном или электронном виде	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует учет хотя бы в одном виде	2,0%
5.5.		Медицинские карты не выдаются пациентам (законным представителям) на руки в случае оказания медицинской помощи в рамках одного амбулаторно-поликлинического объединения (при фиксации наличия карты на руках у пациента (законного представителя уточняется причина)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, пациентом, у которого на руках зафиксирована карта, не указано на необходимость ее предоставления в другую медицинскую организацию	5,0%
5.6.		Во время приема пациента его карта находится в кабинете врача (при приеме пациента из другого филиала возможно наличие выписки или направления)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы в одном из проверенных кабинетов карта отсутствует (контроль 3 кабинетах)	2,5%
6.	6. Санитарно-просветительская работа			Сумма накопленных результатов по п. 6: максимальное значение - 10%
6.1.	Информационные материалы и объявления	В поликлинике брошюры и информационные памятки для молодых родителей (материалы находятся в доступных для родителей местах, в кабинете здорового ребенка, у регистраторов стойки информации)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, указывается для амбулаторно-поликлинического объединения в целом	5,0%
6.2.		Все объявления в поликлинике в едином формате в соответствии с требованиями стандарта	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, хотя бы одно из объявлений с идентичной информации оформлено в отличном от других стиле	5,0%
7.	7. Кабинет здорового ребенка			Сумма накопленных результатов по п. 6: максимальное значение - 10%
7.1.	Наличие и работа кабинета здорового ребенка	В поликлинике есть минимум один кабинет здорового ребенка	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует хотя бы один кабинет здорового ребенка	2,5%
7.2.		В кабинете здорового ребенка работает медсестра	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, в кабинете на момент проверки и по данным графикам отсутствует медсестра	2,5%
7.3.	Объявления о кабинете здорового ребенка	В холле 1 этажа у инфоматов размещено объявление о расположении и функциях кабинета здорового ребенка	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, объявление отсутствует	2,0%
7.4.		У кабинета здорового ребенка размещено объявление о его функциях	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, объявление отсутствует	2,0%
7.5.	Укладки для патронажа новорожденных	Имеется минимум 1 укомплектованная укладка медицинской сестры (с медицинской маской, бахилами, ватными палочками, стерильными салфетками, кожным антисептиком, дезинфицирующими салфетками для обработки термометра, электронным термометром) и 1 укомплектованная укладка врача (дополнительно предусматривает сантиметровую ленту, тонометр с неонатальной манжетой, при наличии - билирубинометр)	Выполнение/ невыполнение соответствует двум критериям: "да" - в поликлинике соблюдается рассматриваемый критерий, "нет" - в поликлинике не соблюдается рассматриваемый критерий, отсутствует или недоукомплектована хотя бы одна укладка (транскутанный билирубинометр может быть доставлен из другого здания, его использование подтверждается данными медицинской документации)	1,0%