Приложение 1. Форма регионального государственного статистического наблюдения N 1-квотирование "Сведения о выполнении установленной квоты и движении денежных средств"

Приложение 1
к приказу Департамента
труда и социальной защиты
населения г. Москвы
от 14 декабря 2017 г. N 1532

РЕГИОНАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

Наименование отчитывающейся организации	ИНН
Почтовый адрес
	Рег. N, присвоенный в ГКУ ЦЗН

                Сведения о выполнении установленной квоты

                       и движении денежных средств

                     за __________ квартал 20__ года

Представляют:	Срок представления:	Форма N 1-квотирование
Работодатели или их представители (филиалы, цеха, участки и другие), осуществляющие деятельность на территории города Москвы, в отдел квотирования рабочих мест Государственного казенного учреждения города Москвы Центр занятости населения города Москвы по месту государственной регистрации в налоговых органах	не позднее 30 числа после отчетного квартала	Квартальная

1	2	3
Код отчитывающейся организации по ОКПО	Код вида деятельности по ОКВЭД	Наименование основного вида деятельности по ОКВЭД

     Заполняет отчитывающаяся сторона

N разделов	N строк	Наименование показателей	Всего, человек (гр. 4 + гр. 5)	в том числе
				инвалиды	молодежь
1		2	3	4	5
I.	Сведения о трудоустройстве граждан в счет установленной квоты
		Среднесписочная численность работников:		В т.ч. без учета рабочих мест с вредными и (или) опасными условиями труда
	01	за 1-й месяц отчетного квартала
	02	за 2-й месяц отчетного квартала
	03	за 3-й месяц отчетного квартала
		Размер установленной квоты:
	04	1-й месяц отчетного квартала
	05	2-й месяц отчетного квартала
	06	3-й месяц отчетного квартала
		Работало на квотируемых рабочих местах:
	07	в 1-м месяце отчетного квартала
	08	во 2-м месяце отчетного квартала
	09	в 3-м месяце отчетного квартала
		Не трудоустроено в счет установленной квоты, всего (стр. 10 + стр. 11 + стр. 12):
		в том числе:
	10	в 1-м месяце отчетного квартала (стр. 04 - стр. 07)
	11	во 2-м месяце отчетного квартала (стр. 05 - стр. 08)
	12	в 3-м месяце отчетного квартала (стр. 06 - стр. 09)
		Специальные рабочие места для инвалидов
	13	Количество специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов, из них:			X
	14	Количество свободных (вакантных) специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов			X
	15	Количество специальных рабочих мест, на которые трудоустроены инвалиды			X
II.	Движение работников, трудоустроенных в счет установленной квоты
	16	Работало в счет установленной квоты на начало отчетного квартала
	17	Выбыло в течение отчетного квартала
	18	Принято в счет установленной квоты в течение отчетного квартала
	19	Потребность в работниках для трудоустройства в счет установленной квоты на конец отчетного квартала
Справка 1:
	20	Работает сверх установленной квоты на конец отчетного квартала
Справка 2: из стр. 09 гр. 5 численность работающих граждан из числа молодежи: 1. лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте до 23 лет ______ чел. 2. граждане в возрасте от 18 до 24 лет из числа выпускников учреждений начального и среднего профессионального образования, ищущих работу впервые, ______ чел. 3. граждане в возрасте от 21 до 26 лет из числа выпускников учреждений высшего профессионального образования, ищущих работу впервые, ______ чел.
Справка 3: Дата проведения аттестации или специальной оценки рабочих мест с вредными и (или) опасными условиями труда
Справка 4: Количество рабочих мест, предполагаемых работодателями к созданию для трудоустройства инвалидов и молодежи дополнительно к установленной квоте: инвалидов ______/молодежи ______

N строк	Наименование показателей	Размер невыполненной квоты, мест	Сумма в рублях (с точностью до копеек)
III.	Движение денежных средств
1	2	3	4
21	Остаток неуплаты на начало отчетного квартала за плательщиком, всего
	в том числе:
22	- не подлежит индексации по величине прожиточного минимума	X
23	- неуплаченные административные штрафы за несозданные (невыделенные) квотируемые рабочие места	X
24	Перечислено в счет будущих платежей на начало отчетного квартала	X
25	Сумма начисленной компенсационной стоимости за отчетный квартал, всего:
	в том числе:
26	- за 1-й месяц квартала
27	- за 2-й месяц квартала
28	- за 3-й месяц квартала
29	Доплачиваемая сумма компенсационной стоимости
30	Всего причитается к платежу (стр. 21 + стр. 25 + стр. 29 - стр. 24)	X
31	Административные штрафы за несозданные (невыделенные) квотируемые рабочие места, начисленные за отчетный квартал	X
32	Перечислено в отчетном квартале, всего
	в том числе:
33	- уплаченные административные штрафы за несозданные (невыделенные) квотируемые рабочие места	X
34	Остаток неуплаты на конец отчетного квартала за плательщиком, всего (стр. 30 - стр. 32)
	в том числе:
35	- не подлежит индексации по величине прожиточного минимума	X
36	- неуплаченные административные штрафы за несозданные (невыделенные) квотируемые рабочие места	X
37	Перечислено в счет будущих платежей на конец отчетного квартала	X
IV. Перечислено в отчетном квартале
Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года Пл. пор. N __________ от __________ сумма за __________ месяц ____ года

Руководитель      _______________________ _______________________________

                         (подпись)                 (расшифровка)

Главный бухгалтер _______________________ _______________________________

                         (подпись)                 (расшифровка)

                  М.П.

                  "__" __________ 20__ г.

тел.: _______________ факс: __________________ e-mail: __________________

Категория лиц (инвалид/ молодежь)	Наименование профессии (специальности), должности	Необходимое количество работников	Характер работы	Заработная плата (доход)	Режим работы			Профессионально-квалификационные требования, образование, дополнительные навыки, опыт работы	Дополнительные пожелания к кандидатуре работника	Предоставление дополнительных социальных гарантий работнику
			Постоянная, временная, по совместительству, сезонная, надомная		Нормальная продолжительность рабочего времени, ненормированный рабочий день, работа в режиме гибкого рабочего времени, сокращенная продолжительность рабочего времени, сменная работа, вахтовым методом	Начало работы	Окончание работы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

"__" __________ 20__ г.

Работодатель

(его уполномоченный представитель) _____________________________________

                                      подпись, фамилия, имя, отчество