Приложение 3. Группы детского населения, подлежащие направлению на консультацию врача-фтизиатра кабинета профилактики и раннего выявления туберкулеза ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ"

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 02.10.2018 г. N 670

Группы детского населения, подлежащие направлению на консультацию врача-фтизиатра кабинета профилактики и раннего выявления туберкулеза ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ"

1. Лица с состояниями, выявленными при массовой иммунодиагностике: впервые положительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л ("вираж"); усиливающаяся чувствительность к туберкулину (на 6 мм и более); выраженная и гиперергическая чувствительность к туберкулину (15 мм и более); сомнительная или положительная реакция на пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (Диаскинтест);

2. Лица с жалобами и состояниями неуточненного генеза: интоксикационный синдром (бледность кожи, снижение аппетита, потливость, субфебрилитет, плохая прибавка массы тела, микрополиаденопатия, увеличение печени и селезенки, узловатая эритема и др.); частые простудные заболевания; задержка физического или психомоторного развития; хроническое течение лимфаденитов, отитов, остеомиелитов; бронхообструктивный синдром и др.;

3. Лица с патологическими изменениями органов грудной клетки, выявленными лучевыми методами: увеличение внутригрудных лимфатических узлов, расширение тени средостения, очаговые или инфильтративные тени, кальцинаты, ателектазы, диссеминации, нарушения бронхиальной проходимости, полостные образования, жидкость в плевральной полости и др.;

4. Лица с острыми воспалительными заболеваниями или обострением хронических заболеваний при отсутствии выраженной положительной динамики на проводимое противовоспалительное лечение более 2-3 недель;

5. Лица из поликлинических групп риска: не вакцинированные вакциной БЦЖ/БЦЖ-М, больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы - 2 раза в год;

6. Лица, получающие кортикостероидную терапию, цитостатическую и лучевую терапию, иммуносупрессивную терапию, блокаторы фактора некроза опухоли (ФНО), генно-инженерные биологические препараты - 2 раза в год;

7. Лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ-инфекцию; дети с неокончательным тестом на ВИЧ-инфекцию - 2 раза в год;

8. Лица с необычными реакциями на введение вакцины БЦЖ/БЦЖ-М или осложненным течением вакцинного процесса: инфильтрат/изъязвление на месте введения вакцины более 10 мм; увеличение свыше 10 мм регионарных лимфатических узлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных групп); не заживление местной прививочной реакции свыше 6 месяцев;

9. При отказе законных представителей от проведения вакцинации против туберкулеза или постановки внутрикожных иммунологических проб для диагностики туберкулеза;

10. Лица, подвергшиеся риску заражения туберкулезом в связи с установленным контактом с больным туберкулезом по месту жительства, обучения, работы, содержания;

11. Лица из социально-уязвимых групп населения.