Приложение 3

Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 27 февраля 2019 г. N 131-ПП

Приложение 5
к постановлению Правительства Москвы
от 22 июля 2008 г. N 639-ПП

                              Формы справок

  об освобождении жилой площади в связи с выбытием граждан по различным

        причинам из жилых помещений жилищного фонда города Москвы

                          Справка N __________

Об освобождении отдельной  квартиры  в  доме,  построенном  в  ____ году,

в муниципальном районе __________________________________________________

по ул. __________________________________, дом ______ корп. (стр.) ______

Дата заявления о выписке отв. съемщика и его семьи "__" _________ ____ г.

Куда выбыл: ___________________________________, число выбывших ____ чел.

Причина выбытия: улучшение по очереди, переселение неочередников, смерть,

замена,  обмен,  в  ЖСК,  выезд  из  Москвы,  осуждение,  в   организацию

стационарного социального обслуживания, в организацию для  детей-сирот  и

детей, оставшихся без попечения родителей, на основании судебного акта  и

др.

_________________________________________________________________________

Принадлежность площади: (служебная, неслужебная) ________________________

Материал стен дома: кирпичн., блочн., дерев. и проч. ____________________

Благоустройство квартиры: водопр., канализ.,  газ.  плита,  электроплита,

                          отопление центр. (печное),  горячее  водоснабж.

                          централизован.   (от  газ.  колонки),   ванная,

                          душевая,  сидячая  ванная,  балкон  в   комнате

                          (кухне),  эркер  (кухня),  лоджия   в   комнате

                          (кухне), мусоропровод

Сколько этажей в доме ____, лифт (пассаж., грузо-пассаж.) Тел. __________

                    Характеристика свободной квартиры

N квартиры ________, этаж ________, количество комнат в квартире ________

Общая площадь _____________________________________________________ кв. м

Жилая площадь ______________ кв. м, площадь к оплате ______________ кв. м

Площадь кухни ______ кв. м (вход из передней, из коридора, общей комнаты)

Санузел (узлы) ______ шт. (совмещ. разд.):

Наличие в квартире встроенных шкафов ________ шт., кладовых _________ шт.

1-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

2-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

3-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

4-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

Уполномоченное должностное лицо МФЦ/исполнитель _________________ Подпись

(__________ФИО__________)

Дата оформления справки N __________ "__" __________ ____ г.

М.П.

                          Справка N __________

Об освобождении комнаты  в  коммунальной  квартире  в  доме,  построенном

в ____ году, в муниципальном районе _____________________________________

по ул. __________________________________, дом ______ корп. (стр.) ______

Дата заявления о выписке отв. съемщика и его семьи "__" _________ ____ г.

Фамилия и инициалы отв. съемщика: _______________________________________

Куда выбыл: ___________________________________, число выбывших ____ чел.

Причина выбытия: улучшение по очереди, переселение неочередников, смерть,

замена,  обмен,  в  ЖСК,  выезд  из  Москвы,  осуждение,  в   организацию

стационарного социального обслуживания, в организацию для  детей-сирот  и

детей, оставшихся без попечения родителей, на основании судебного акта  и

др.

_________________________________________________________________________

Принадлежность площади: (служебная, неслужебная) ________________________

Материал стен дома: кирпичн., блочн., дерев. и проч. ____________________

Благоустройство квартиры: водопр., канализ.,  газ.  плита,  электроплита,

                          отопление центр. (печное),  горячее  водоснабж.

                          централизован.  (от  газ.   колонки),   ванная,

                          душевая,  сидячая  ванная,  балкон  в   комнате

                          (кухне),  эркер  (кухня),  лоджия   в   комнате

                          (кухне), мусоропровод

Сколько этажей в доме ____, лифт (пассаж., грузо-пассаж.) Тел. __________

                    Характеристика свободной площади

N квартиры ________, этаж ________, количество комнат в квартире ________

Общая площадь всей квартиры _______________________________________ кв. м

Жилая площадь всей квартиры ___________ кв. м, жил. площ. освобож. комнат

___________ кв. м

Площадь к оплате ______________ кв. м, площадь кухни ______________ кв. м

Санузел (узлы) ______ шт. (совмещ. разд.):

Наличие в квартире встроенных шкафов _________ шт., кладовых ________ шт.

1-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

2-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

3-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

4-я комн. ______ кв. м (изолир., проходн., запроходная)

В коммунальной квартире осталось отв. съемщиков, ________ чел.

1-я комн. ______ кв. м ______ чел.    5-я комн. ______ кв. м. ______ чел.

2-я комн. ______ кв. м ______ чел.    6-я комн. ______ кв. м. ______ чел.

3-я комн. ______ кв. м ______ чел.    7-я комн. ______ кв. м. ______ чел.

4-я комн. ______ кв. м ______ чел.    8-я комн. ______ кв. м. ______ чел.

Уполномоченное должностное лицо МФЦ/исполнитель _________________ Подпись

(__________ФИО__________)

Дата оформления справки N __________ "__" __________ ____ г.

М.П.