Приложение 1. Реестр льготных проездных билетов ЛПБ, оформленных льготным категориям граждан федерального уровня, которым оформлены ЛПБ, как региональным льготникам

Приложение 1
к Акту сверки данных
N __________ от "__" __________ 20__ г.

                                 Реестр

     льготных проездных билетов ЛПБ, оформленных льготным категориям

           граждан федерального уровня, которым оформлены ЛПБ,

                       как региональным льготникам

                          за __________ 20__ г.

                              (месяц)

N п/п	Информация об оформленных ЛПБ с использованием СК				Код федеральной льготы
	Серий номер кристалла СК	Дата выпуска СК в формате ДД ММ ГГ	Количество оформленных ЛПБ за отчетный период	Стоимость оформленных ЛПБ за отчетный период в руб., коп.
ИТОГО:

Ответственное лицо ГУП "Московский социальный регистр":

______________________________

         (должность)

______________________________ /Фамилия И.О./

          (подпись)

"__" __________ 20__ г.