Приложение 4. Заявление

Приложение 4
к Порядку согласования назначения
заместителей руководителя
и главных бухгалтеров учреждений,
подведомственных Департаменту
культуры города Москвы

                                      Министру   Правительства    Москвы,

                                      руководителю Департамента  культуры

                                      города Москвы

                                      От ________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество)

                                      Зарегистрирован(а) по адресу:

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                                (индекс, адрес)

                                      Контактный телефон ________________

                                                      (мобильный телефон)

                                Заявление

     Настоящим  заявлением  подтверждаю  согласие  исполнять  по  решению

руководителя или в его отсутствие по решению Департамента культуры города

Москвы, как Учредителя,  обязанности  руководителя  учреждения  в  период

отсутствия руководителя _______________________ (наименование учреждения)

(командировка, отпуск, болезнь, отстранение  от  работы,  иные  причины),

если  исполнение  обязанностей  руководителя  учреждения   не   возложено

решением Департамента культуры города Москвы на иное лицо,

"__" __________ 20__ г. _____________________/__________________________/

                              (подпись)          (инициалы и фамилия)