Приложение 1. Справочная информация о кандидате на должность заместителя руководителя или главного бухгалтера подведомственного учреждения

Приложение 1
к Порядку согласования назначения
заместителей руководителя
и главных бухгалтеров учреждений,
подведомственных Департаменту
культуры города Москвы

                          Справочная информация

     о кандидате на должность заместителя руководителя или главного

               бухгалтера подведомственного учреждения*(1)

Фотография 3x4	Фамилия	ФАМИЛИЯ
	Имя и отчество	Имя Отчество
	Пол	мужской/женский
	Полных лет	XX лет
	Дата рождения	Число, месяц и год рождения
	Место рождения
	Контактный телефон	8 (XXX) ХХХ-ХХ-ХХ

1.	Наименование учреждения
2.	Должность, на которую согласовывается кандидат		заместитель руководителя/главный бухгалтер
3.	Сведения о состоянии должности		должность вакантна с хх.хх.хххх/ заключение трудового договора (дополнительного соглашения) с должностным лицом, замещающим данную должность, на новый срок
4.	Согласие на обработку персональных данных		представлено/не представлено
5.	Сведения о прежнем месте работы и занимаемой должности, номер телефона организации
6.	Период работы в должности/организации (на основании записей в трудовой книжке)		с хх.хх.хххх по хх.хх.хххх должность, организация с хх.хх.хххх по хх.хх.хххх должность, организация с хх.хх.хххх по хх.хх.хххх должность, организация
7.	Сведения о судимости		не судим/судим*(2)
8.	Сведения о близких родственниках (отец, мать, братья, сестры и дети), а также о муже (жене), в том числе бывших и их родственников (в случае их работы в том же учреждении, на должность которой рассматривается кандидат). Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.		степень родства, фамилия, имя, отчество, год, число, месяц и место рождения, место работы (наименование и адрес организации), должность, домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)
9.	Сведения о наложении административного наказания в виде дисквалификации		административное наказание не налагалось/ наложено административное наказание*(3)
10.	Сведения о том, как кандидату стало известно о вакантной должности*(4)
11.	Сведения об образовании и повышении квалификации, переподготовке*(5)
12.	Ученая степень, звание*(6)
13.	Стаж работы по специальности		XX года (лет)
14.	Стаж работы на руководящих должностях		ХХ года (лет)
15.	Сведения о воинском учете*(7)
16.	Состояние в браке		не состоит/состоит с хххх года
17.	Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)
18.	Адрес места жительства
19.	Фактическое проживание
20.	Знание иностранного языка*(8)
21.	Награды (поощрения), почетные звания*(9)
22.	Дополнительные сведения*(10)		Указываются сведения о наличии обязательств имущественного характера (кредиторская задолженность), ИНН физического лица

     Я  предупрежден(а),  что  сообщение  ложных сведений в заявлении или

представление      поддельных    документов    влечет    ответственность,

установленную законодательством.

______________________________________ ___________ ______________________

      (ответственный за кадровое        (подпись)   (инициалы и фамилия)

           делопроизводство)

______________________________________ ___________ ______________________

    (руководитель подведомственной      (подпись)   (инициалы и фамилия)

             организации)

                                       М.п.

------------------------------

*(1) Заполняется кандидатом или лицом, уполномоченным на ведение кадрового делопроизводства в подведомственном учреждения, с применением технических средств.

*(2) В случае судимости указывается наименование суда, вынесшего решение, и краткие обстоятельства дела.

*(3) Указывается дата, номер судебного решения и наименование суда, вынесшего решение.

*(4) Заполняется только в отношении вакантной должности.

*(5) Указывается наименование учебного заведения, год окончания, номер диплома или удостоверения о повышении квалификации, переподготовке, специализация.

*(6) В случае отсутствия ученой степени или звания в графе ставится "нет".

*(7) Указывается категория запаса, воинское звание, категория годности к военной службе, наименование военного комиссариата по месту жительства.

*(8) В случае отсутствия знания иностранного языка в графе ставится "нет".

*(9) В случае отсутствия наград (поощрений) почетных званий в графе ставится "нет".

*(10) Сведения указываются кандидатом по желанию.