Торговое название: Локоид Крело (Locoid Сrelo)
Международное название: Гидрокортизон& (Hydrocortisone)
Фармакологическая группа: глюкокортикостероид для местного применения
Фармакологическая группа по АТХ: D07AB02. Гидрокортизона бутират
Состав:
В 1 г эмульсии содержится:
Активное вещество: гидрокортизона 17-бутират -1 мг,
Вспомогательные вещества: цетомакрогол 25, цетостеариловый спирт, парафин белый мягкий, парафин твердый, масло бурачника, бутилгидрокситолуол, пропиленгликоль, цитрат натрия, лимонная, кислота, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, вода очищенная - до 1 г.
Описание:
Белая или почти белая эмульсия
Фармакодинамика:
Локоид Крело является синтетическим негалогенизированным глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Этерификация молекулы гидрокортизона остатком масляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повысить активность препарата по сравнению с нативным гидрокортизоном. Локоид Крело оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Применение Локоида Крело в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо- гипофизарно-адреналовой системы. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
Фармакокинетика:
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде.
Метаболизм
Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени.
Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.
Показания к применению:
Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам заболевания кожи, сопровождающиеся зудом:
атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, контактный дерматит (в т. ч. профессиональный), себорейный дерматит,
экзема (различные формы),
псориаз,
фотодерматозы,
реакции на укусы насекомых,
кожный зуд различной этиологии.
Противопоказания:
гиперчувствительность к гидрокортизону или вспомогательным компонентам препарата, бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит и т.д.);
вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа,
опоясывающий лишай и т.д.) грибковые инфекции кожи;
туберкулезные и сифилитические поражения кожи;
паразитарные инфекции кожи;
неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли);
акне, розацеа, периоральный дерматит; поствакцинальный период;
нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы)
С осторожностью:
Беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Наружно.
Локоид Крело предпочтительно использовать при остром воспалении, в особенности на мокнущие участки, также данная лекарственная форма является оптимальным выбором при поражении участков кожи с обильным волосяным покровом (например, волосистая часть кожи головы).
Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1-3 раза в сутки. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2-3 раз в неделю.
Препарат можно наносить легкими массирующими движениями, при необходимости на поверхность очагов с мокнутием после нанесения Локоида Крело накладывается окклюзионная повязка. Остатки Локоида Крело с поверхности кожи удаляются водой. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30-60 г.
Побочные действия:
Местные реакции:
Раздражение кожи, в редких случаях - другие местные реакции, характерные для наружной стероидной терапии.
Системные реакции:
При длительном применении, нанесении на большие поверхности и/или использовании окклюзии могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для системных глюкокортикостероидов. Риск возникновения местных и системных побочных эффектов при применении Локоида Крело ниже, чем при использовании фторированных стероидов.
Передозировка:
Данных о передозировке Локоида Крело нет. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно усиление описанных выше побочных эффектов. При появлении симптомов гиперкортицизма препарат следует отменить.
Взаимодействие:
Данных о лекарственных взаимодействиях Локоида Крело нет.
Особые указания:
Не следует наносить Локоид Крело на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления.
При выраженной лихенификации, сухости, гиперкератозе лучше отдавать предпочтение Локоиду Крело в форме мази или липокрема.
Препарат не желательно использовать при наличии атрофических изменений кожи.
Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзии и в детском возрасте.
При отсутствии эффекта в течение 2-х недель непрерывного лечения, следует уточнить диагнозом
Как и при использовании любого глюкокортикостероидного препарата, желательно ограничивать продолжительность применения и курсовую дозу минимально достаточной для купирования кожного процесса.
Применение в педиатрии,
Возможно применение у детей с 6-ти месячного возраста. В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.
При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г Локоида Крело в неделю на протяжении 4-х недель в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Глюкокортикостероиды проникают через плаценту. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении препарата на большие поверхности. Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении препарата в период лактации:
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И РАБОТАТЬ С МЕХАНИЗМАМИ
Данных о влиянии Локоида Крело на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами нет.
Срок годности:
2 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения:
При температуре не выше 25град.С.
В недоступном для детей месте.
Дата актуализации инструкции 08.06.2016
Производитель: Теммлер Италиа С.р.Л. (Temmler Italia S.r.L.), Италия
Владелец регистрационного удостоверения: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
Формы выпуска: эмульсия для наружного применения 0.1000%, флакон из полиэтилена низкой плотности с капельницей из полиэтилена низкой плотности и завинчивающейся крышкой из полипропилена.; эмульсия для наружного применения 0.1%, флакон-капельницы полиэтиленовые; эмульсия для наружного применения 0.1%, флаконы
Условия отпуска: без рецепта
Данные гос. регистрации: ЛП-000380 от 25.02.2011
Дата переоформления РУ: 01.06.2017
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: ЛП 000380-250211
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.