Тенорик (Атенолол+Хлорталидон)

Торговое название: Тенорик (Tenoric)

Международное название: Атенолол+Хлорталидон& (Atenolol+Chlortalidone)

Фармакологическая группа: гипотензивное средство комбинированное (бета1-адреноблокатор селективный+диуретик)

Фармакологическая группа по АТХ: C07BB03. Атенолол в комбинации с тиазидами

Фармакодинамика:

Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга.

Атенолол - селективный бета1-адреноблокатор, не имеет внутренней СМА; урежает ЧСС, уменьшает УОК и МОК (в течение 24 ч); снижает повышенное АД как в положении больного "стоя", так и в положении "лежа".

Хлорталидон - диуретическое ЛС средней силы действия, способствует выведению Na+, Cl-, K+, Mg2+ и воды, задерживает Ca2+; уменьшая содержание Na+ в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Продолжительность его диуретического действия - 24-48 ч.

Фармакокинетика:

После приема внутрь абсорбция атенолола из ЖКТ - 50%. TCmax атенолола и хлорталидона - 2-4 ч. Связь с белками плазмы у атенолола - 6-16%, у хлорталидона - 90% (в т.ч. с эритроцитами). Атенолол незначительно метаболизируется в печени. Атенолол выводится почками, хлорталидон - почками и через кишечник. T1/2 атенолола - 6-9 ч (при однократном и при длительном применении).

Показания к применению:

Артериальная гипертензия.

Противопоказания:

Гиперчувствительность

AV блокада II-III ст.; ХСН (резистентная к лечению сердечными гликозидами); брадикардия; кардиогенный шок; печеночная и/или почечная недостаточность; бронхиальная астма;

беременность, период лактации

детский возраст.

С осторожностью:

AV блокада I ст., хронический бронхит, эмфизема легких, подагра, облитерирующие заболевания артерий, нарушения водно-электролитного баланса.

Режим дозирования:

Внутрь, по 1 таблетке в день (утром).

Побочные действия:

Брадикардия, AV блокада, развитие или усугубление СН, похолодание конечностей, астения, тошнота, запоры или диарея, головокружение, нарушения сна, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиперурикемия; кожный зуд, гиперемия кожи, одышка, бронхоспазм, тромбоцитопения, нейтропения, нарушения зрения, изменение толерантности к глюкозе, снижение потенции, нарушение потооделения, уменьшение секреции слезной жидкости.

Передозировка:

Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотония.

Лечение: при брадикардии - в/в 1-2 мг атропина; 10 мг глюкагона в/в болюсно. Добутамин 2.5 мкг/мин/кг в/в, 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью 5 мкг/мин.

Взаимодействие:

Повышает концентрацию лидокаина в плазме; циметидин увеличивает биодоступность атенолола. Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg) и эстрогены (задержка Na+). При одновременном приеме с верапамилом, дилтиаземом, дигоксином, амиодароном, антиаритмиками, анестетиками - усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.

Особые указания:

Необходим систематический контроль электролитного баланса; у больных со сниженной выделительной функцией почек - контроль КК.

При длительном лечении необходимо дополнительно назначать препараты K+.

Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней.

Перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии отмена должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции.

Если больной принимал препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

При бронхообструктивном синдроме возможно назначение бета2-адреностимуляторов.

Описание подключено по МНН

Дата актуализации инструкции 27.10.2015

Производитель: Ипка Лабораториз Лимитед (Ipca Laboratories Limited), Индия

Владелец регистрационного удостоверения: Ipca Laboratories Ltd, Индия

Формы выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+25 мг, блистеры

Условия отпуска: по рецепту

Данные гос. регистрации: П N014736/01 от 23.12.2008

Дата переоформления РУ: 12.11.2012

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N014736/01-121112

Производитель: Ипка Лабораториз Лимитед (Ipca Laboratories Limited), Индия

Владелец регистрационного удостоверения: Представительство Ипка Лабораториз Лимитед, Россия

Формы выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг+25 мг, Блистер Ал/ПВХ; таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг+12,5 мг, Блистер Ал/ПВХ

Условия отпуска: по рецепту

Данные гос. регистрации: П N014736/01-2003 от 23.12.2008

Дата переоформления РУ: 18.05.2012

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N014736/01-180512

Производитель: Ипка Лабораториз Лтд (Ipca Laboratories Ltd), Индия

Владелец регистрационного удостоверения: Ipca Laboratories Ltd, Индия

Формы выпуска: таблетк; таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг+12.5 мг, упаковки ячейковые контурные

Условия отпуска: по рецепту

Данные гос. регистрации: П N014736/01-2003 от 23.12.2008

Дата переоформления РУ: 18.05.2012

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: НД 42-10194-02