Торговое название: Насобек (Nasobek)
Международное название: Беклометазон& (Beclometasone)
Фармакологическая группа: глюкокортикостероид для местного применения
Фармакологическая группа по АТХ: R01AD01. Беклометазон
Фармакологическое действие: глюкокортикостероидное местное, противовоспалительное местное
Фармакодинамика:
Относится к группе ГКС местного действия, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липокортина (аннексина) - ингибитора фосфолипазы А2, что приводит к уменьшению образования арахидоновой кислоты и продуктов ее превращения: Pg и лейкотриенов, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, Pg, а также фактора, активирующего тромбоциты.
Снижает образование субстанции хемотаксиса (это объясняет влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под влиянием беклометазона уменьшается количество тучных клеток в слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух, уменьшаются отек, секреция слизи, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что играет существенную роль в развитии аллергического ринита.
Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов.
Практически не обладает МКС активностью и резорбтивным действием после интраназального введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС.
Терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата, у некоторых больных - через 2-3 нед.
Фармакокинетика:
Быстро всасывается со слизистой оболочки носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ - низкая. Связь с белками плазмы - 87%.
T1/2 - 15 ч. Основная часть препарата (35-76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч кишечником, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% - почками.
Показания к применению:
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью:
Туберкулез органов дыхания (в т.ч. латентный) , герпес глаз, глаукома, системные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные), тяжелая печеночная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, одновременный прием с др. ГКС, беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Интраназально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет: по 50-100 мкг (1 или 2 дозированных распыления) 2-4 раза в день в каждый носовой ход.
Максимальная суточная доза - 800 мкг/сут.
Детям 6-12 лет: по 50 мкг (1 дозированное распыление), при необходимости - 100 мкг (2 дозированных распыления) 2 раза в день в каждый носовой ход.
Максимальная суточная доза - 400 мкг.
По достижении терапевтического эффекта препарат отменяют, постепенно снижая дозу.
Побочные действия:
Со стороны дыхательной системы: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей, ринорея, кашель, чиханье, носовое кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки, редко - атрофия слизистой оболочки,
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны органов чувств: боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус и запах.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм.
Прочие: миалгия, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или в высоких дозах - более 400 мкг/сут), возможна задержка роста у детей (при длительном применении).
Передозировка:
Симптомы: возможны системные побочные эффекты, в т.ч. - повышение АД, усиление сократимости миокарда, резорбция костной ткани, эрозивные поражения ЖКТ, кровотечение, угнетение функции коры надпочечников.
Лечение: снижение дозы препарата.
Особые указания:
Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
При беременности и кормлении грудью беклометазон следует применять с осторожностью и только в том случае, когда польза его применения для матери превышает потенциальный риск для плода и младенца.
У детей при длительном применении возможна задержка роста. Если рост замедляется, рекомендуется снижение дозы препарата до минимальной эффективной.
Больным, у которых на фоне терапии ГКС возможно снижение иммунитета (особенно детям), следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью. При контакте с больным корью рекомендуется назначение специфического Ig.
Поскольку препарат замедляет заживление ран, пациенты с изъязвлениями носовой перегородки, после недавних хирургических вмешательств в полости носа, недавней травмы носа не должны принимать препарат до полного заживления ран.
Больным длительно и системно получающим терапию ГКС необходим контроль функции коры надпочечников (возможно аддитивное действие).
Описание подключено по МНН
Дата актуализации инструкции 27.10.2015
Производитель: АЙВЭКС Фармасьютикалс с.р.о. (IVAX Pharmaceuticals s.r.o.), Чешская Республика
Владелец регистрационного удостоверения: IVAX Pharmaceuticals s.r.o., Чешская Республика
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, флаконы пластиковые с дозирующим устройством
Состав: беклометазона дипропионат 12.5 мг - 25 г
Условия отпуска: по рецепту
Срок годности: 4 года; после вскрытия - 3 мес
Данные гос. регистрации: П N012652/01 от 26.05.2006
Дата переоформления РУ: 12.12.2012
Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 26.05.2011
Номер фармстатьи: НД 42-9841-05
Производитель: Тева Чешские Предприятия с.р.о. (Teva Czech Industries s.r.o.), Чешская Республика
Владелец регистрационного удостоверения: Teva Pharmaceutical Industries Ltd, Израиль
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 50 мкг/доза, флаконы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: П N012652/01 от 03.02.2012
Дата переоформления РУ: 12.12.2012
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: П N012652/01-030212
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.