Реместип (Терлипрессин)

Торговое название: Реместип (Remestyp)

Международное название: Терлипрессин& (Terlipressin)

Фармакологическая группа: гипофиза гормон задней доли

Фармакологическая группа по АТХ: H01BA04. Терлипрессин

Фармакодинамика:

Полипептид, аналог гормона задней доли гипофиза, обладающий вазоконстрикторным и антигеморрагическим действием. После его введения постепенно наступает высвобождение эндогенного вазопрессина.

Фармакокинетика:

После в/в введения описывается при помощи двухкамерной модели. Объем распределения - около 0.5 л/кг. Метаболизируется в печени, почках и др. тканях с образованием активных метаболитов. Терапевтическая концентрация активных метаболитов определяется в плазме через 30 мин, TCmax - 60-130 мин. Внепочечный клиренс - 9 мл/кг/мин.

Показания к применению:

Кровотечения из ЖКТ, мочеполовых органов; слабость родовой деятельности.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность (ранние сроки - 2-3 нед), гестоз, эпилепсия.

С осторожностью:

Пожилой возраст, ИБС, артериальная гипертензия, аритмии, бронхиальная астма.

Режим дозирования:

В/в, в/м. При висцеральном кровотечении - в/в введение в течение 20-40 мин. Действие введенной дозы сохраняется 2-8 ч, при необходимости инфузию можно повторять 3 раза в сутки. Разовая доза для взрослых - 200-800 мкг. Величина дозы зависит от скорости потери крови, от продолжительности кровотечения и объема потери крови перед началом курса, от наличия признаков артериальной гипотензии или шока. При активном родовспоможении в III стадии родов, после появления плечиков - 200 мкг, в сочетании с 2.5 ЕД окситоцина или 0.2 мг метилэргометрина.

При кровотечении из ЖКТ - 1 мг каждые 4-6 ч. При кровотечении из расширенных вен пищевода вводят в течение 3-5 дней. После прекращения кровотечения вводят еще в течение 2-3 сут для предотвращения рецидивов. При кровотечении из урогенитального тракта - 200-1000 мкг в/в струйно, в течение 1 мин или инфузионно, каждые 4-6 ч. В ходе гинекологических операций вводят парацервикально или интрацервикально 400 мкг в 10 мл 0.9% раствора NaCl (начало действия - 5-10 мин). При необходимости дозу увеличивают или вводят повторно. При внутрибрюшных операциях, осложненных венозным кровотечением в операционном поле, - в/в 800 мкг, медленно, с целью сохранения действия в течение всей операции. Курс лечения - от однократного введения до применения в течение 7 сут. В/м вводят только в порядке исключения.

Побочные действия:

Повышенная сократимость матки, повышенная перистальтика кишечника, кишечная колика, отрыжка, тошнота, повышение АД, одышка, бронхоспазм, брадикардия, бледность кожных покровов, развитие инфаркта миокарда, СН. Некроз в месте в/м инъекции.

Передозировка:

Симптомы: выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин), снижение АД.

Лечение: клонидин, атропин.

Взаимодействие:

Окситоцин и метилэргометрин усиливают эффект. Усиливает гипотензивное действие бета-адреноблокаторов. ЛС, урежающие ЧСС, - риск развития выраженной брадикардии.

Описание подключено по МНН

Дата актуализации инструкции 27.10.2015

Производитель: Ферринг-Лечива С.А. (Ferring-Lechiva S.A.), Чешская Республика

Владелец регистрационного удостоверения: Ferring-Lechiva S.A., Чешская Республика

Формы выпуска: раствор для внутривенного введения 0.1 мг/мл, ампулы

Принадлежит к ЖНВЛП

Условия отпуска: по рецепту

Данные гос. регистрации: П N013886/01 от 11.08.2011

Дата переоформления РУ: 08.11.2017

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N013886/01-110811

Производитель: Ферринг-Лечива С.А. (Ferring-Lechiva S.A.), Чешская Республика

Владелец регистрационного удостоверения: Ferring-Lechiva S.A., Чешская Республика

Формы выпуска: раствор для внутривенного введения 0.1 мг/мл, ампулы

Принадлежит к ЖНВЛП

Условия отпуска: по рецепту

Данные гос. регистрации: П N013886/01-2002 от 11.08.2011

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: П N013886/01-110811