Торговое название: Нейромидин (Neiromidin)
Международное название: Ипидакрин& (Ipidacrine)
Фармакологическая группа: холинэстеразы ингибитор
Фармакологическая группа по АТХ: N07AA. Холинэстеразы ингибиторы
Фармакологическое действие: антихолинэстеразное
Описание:
Белый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и этаноле.
Химическое название 9 - амино - 2, 3, 5, 6, 7, 8 - гексагидро - 9Н - циклопента[b] хинолина гидрохлорид моногидрат
Фармакодинамика:
Обратимый ингибитор холинэстеразы, препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и др. медиаторов (эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков, токсинов, KCl).
Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.
Показания к применению:
Поражения периферической нервной системы: невропатия, неврит, полиневрит, миелополирадикулоневрит, миастения и миастенический синдром; рассеянный склероз и др. формы демиелинизирующих заболеваний нервной системы (комплексная терапия); бульбарные параличи и парезы при органических поражениях ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период).
Функциональные нарушения ЦНС (снижение памяти, способности к концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.) при сенильной деменции, болезни Альцгеймера, энцефалопатии (травматического, сосудистого и иного генеза), нарушении мозгового кровообращения, ЧМТ, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей.
Слабость родовой деятельности; атония кишечника.
Интоксикация антихолинергическими ЛС.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам,
беременность, период лактации.
С осторожностью:
Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (стадия обострения), тиреотоксикоз, заболевания ССС.
Режим дозирования:
Внутрь, п/к, в/м. При поражениях периферической нервной системы - по 20 мг 3 раза в день.
При миастении, миастенических синдромах, демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20-40 мг 5-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 180-200 мг. Купирование миастенического криза - по 5-15 мг 1-2 раза в сутки п/к или в/м.
При болезни Альцгеймера и др. формах слабоумия требуется индивидуальный подбор режима дозирования. Максимальная суточная доза может достигать 200 мг; длительность назначения - от 1 до 12 мес. При необходимости применения в высоких дозах целесообразно применение 4-5 раз в сутки с интервалом 2-3 ч.
Для стимуляции родовой деятельности - по 20 мг 1-3 раза с интервалом в 1 ч. Для лечения и профилактики атонии кишечника - по 15-20 мг 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед.
Побочные действия:
Хорошо переносим, побочные эффекты возникают редко (в 6.5% случаев), выражены слабо и, как правило, не требуют отмены препарата (быстрое выведение препятствует кумуляции и возникновению побочных эффектов).
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, гиперсаливация, тошнота, рвота, усиление перистальтики, диарея, желтуха.
Со стороны нервной системы: головокружение (после повторного введения), атаксия.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь.
Прочие: проявления м-холиностимулирующего действия - бронхоспазм, брадикардия.
Взаимодействие:
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов и KCl.
Усиливает седативный эффект ЛС, угнетающих ЦНС, в т.ч. этанола, действие др. ингибиторов холинэстеразы и м-холиностимуляторов.
На фоне др. холинергических ЛС увеличивается риск холинергического криза у больных миастенией.
Бета-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии.
Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.
Особые указания:
На время лечения следует исключить прием этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Описание подключено по МНН
Дата актуализации инструкции 27.10.2015
Производитель: Олайнфарм АО (Olainfarm AS), Латвия
Владелец регистрационного удостоверения: Olainfarm AS, Латвия
Формы выпуска: раствор для внутримышечного и подкожного введения 15 мг/мл, ампулы; раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл, ампулы
Состав: ипидакрина гидрохлорида моногидрат 5/15 мг [в пересчёте на ипидакрина гидрохлорид] - 1 мл
Условия отпуска: по рецепту
Срок годности: 2 года
Данные гос. регистрации: П N014238/02 от 26.11.2007
Дата переоформления РУ: 15.02.2017
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: П N014238/02-261107
Производитель: Олайнфарм АО (Olainfarm AS), Латвия
Владелец регистрационного удостоверения: Olainfarm AS, Латвия
Формы выпуска: таблетки 20 мг, упаковки ячейковые контурные
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: П N014238/01 от 16.03.2011, 19.01.2006
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: П N014238/01-160311
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.