Торговое название: Гентамицин-АКОС (Gentamicin-AKOS)
Международное название: Гентамицин& (Gentamicin)
Фармакологическая группа: антибиотик-аминогликозид
Фармакологическая группа по АТХ: D06AX07. Гентамицин
Фармакологическое действие: антибактериальное
Описание:
Субстанция - белый порошок или пористая масса с кремовым оттенком. Легко растворим в воде, практически нерастворим в этаноле.
Фармакодинамика:
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходят ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок (бактериостаз). В отличие от др. антибиотиков аминогликозиды обладают бактерицидным действием - в больших концентрациях снижают барьерные функции мембран клеток и вызывают гибель микроорганизмов.
Высокоэффективен в отношении бактериальных инфекций кожи, вызываемых Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Proteus vulgaris, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes.
Фармакокинетика:
При наружном применении практически не всасывается. С больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро. При использовании крема всасывается быстрее, чем при использовании мази.
Показания к применению:
Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой - пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихия.
Инфицированные: дерматиты (в т.ч. контактный, себорейный и экзематозный), язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, абсцессы кожи и кисты, вульгарные угри; вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе).
С осторожностью:
Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст;
беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Наружно. Тонкий слой мази или крема наносят на пораженный участок 3-4 раза в сутки. Мазь применяют для лечения инфекций сухой кожи (в т.ч. на фоне экземы или псориаза), а крем - для лечения мокнущих поражений при первичных инфекциях кожи или вторичных инфекциях сальных желез (в т.ч. пустулезные угри, инфицированный себорейный дерматит). При необходимости накладывают повязку.
Губку для местного применения имплантируют в гнойные раны после их хирургической санации.
Побочные действия:
Аллергические реакции: местные - кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные - лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.
При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов.
Передозировка:
Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (прозерин), а также препараты Ca2+ (CaCl2 10% 5-10 мл, кальция глюконат 10% 5-10 мл). Перед введением прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0.5-0.7 мг, ожидают учащения пульса и через 1.5-2 мин вводят в/в 1.5 мг (3 мл 0.05% раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты Ca2+. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
Особые указания:
При длительном применении возможно развитие резистентности.
При нанесении на большие поверхности кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с ХПН.
Если в течение 1 нед отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.
Описание подключено по МНН
Дата актуализации инструкции 27.10.2015
Производитель: Синтез ОАО, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Синтез ОАО, Россия
Формы выпуска: мазь для наружного применения 0.1%, тубы алюминиевые
Состав: гентамицина сульфат 100 мг [в пересчёте на гентамицин] - 100 г
Условия отпуска: по рецепту
Срок годности: 3 года
Данные гос. регистрации: Р N002192/01 от 20.11.2008
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: Р N002192/01-201108
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.