Торговое название: Бусерелин (Buserelin)
Международное название: Бусерелин& (Buserelin)
Фармакологическая группа: противоопухолевое средство - гонадотропин-рилизинг гормона аналог
Фармакологическая группа по АТХ: L02AE01. Бусерелин
Состав:
Одна доза спрея содержит:
Бусерелина ацетат 157,5 мкг
в пересчете на бусерелин 150 мкг
Вспомогательные вещества:
Бензалкония хлорид 7,5 мкг
Вода для инъекций до 75 мкл
Описание:
прозрачная бесцветная жидкость без посторонних включений
Фармакодинамика:
Бусерелин синтетический аналог эндогенного гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Конкурентно связывается с рецепторами клеток передней доли гипофиза и вызывает кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Дальнейшее применение лечебных доз препарата (в среднем через 12-14 дней) приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза и снижает выделение лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате наблюдается подавление синтеза половых гормонов в яичнике и снижение концентрации эстрадиола (Е2) в плазме крови до постклимактерических значений.
Фармакокинетика:
При интраназальном применении бусерелин полностью всасывается через слизистую оболочку носа. Период полувыведения составляет около 3 ч.
В незначительных количествах препарат выделяется с грудным молоком.
Показания к применению:
Гормонозависимая патология репродуктивной системы, обусловленная абсолютной или относительной гиперэстрогенией:
-эндометриоз (пред- и послеоперационный периоды);
-миома матки;
-гиперпластические процессы эндометрия;
-лечение бесплодия (при проведении программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)).
Противопоказания:
-повышенная чувствительность к компонентам препарата;
-беременность;
-лактация.
С осторожностью:
применять при артериальной гипертензии, сахарном диабете, депрессии.
Режим дозирования:
Разовая доза препарата при полном нажатии помпы составляет 150 мкг.
Со стеклянного флакона с препаратом снять пластмассовую навинчивающуюся крышку (при этом должен быть щелчок контроля первого вскрытия) и навинтить дозирующую пластмассовую пробку-помпу. Придерживая пальцами широкий ободок пробки-помпы снять защитный колпачок. Направить флакон с раствором вертикально вверх и 3-5 раз резко нажать на ободок для пробного выпуска раствора в воздух (это необходимо для заполнения распылительной головки лекарственной смесью). Препарат готов к применению. Бусерелин вводят в носовые ходы после их очищения.
- При лечении эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов эндометрия:
Рекомендуемая суточная доза препарата "Бусерелин" 900 мкг в сутки. Суточную дозу препарата вводят равными порциями по одному впрыскиванию (150 мкг) в каждую ноздрю 3 раза в день через равные промежутки времени (8 часов) утром, днем и вечером. Лечение бусерелином следует начинать в первый или второй день менструального, цикла, введение препарата непрерывное на протяжении всего курса лечения. Курс лечения 4-6 месяцев.
- При лечении бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО):
Рекомендуемая суточная доза препарата "Бусерелин" 600 мкг. Препарат вводится интраназально по одному впрыскиванию (150 мкг) в одну ноздрю 4 раза в сутки через равные промежутки времени. Препарат вводится с середины лютеиновой фазы менструального цикла (с 21-24 дня цикла) до дня введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина. На этом фоне при достижении блокады синтеза эстрадиола (Е2) со 2-5 дня менструальноподобного кровотечения по стандартным схемам осуществляется стимуляция препаратами гонадотропинов.
- При выраженной блокаде репродуктивнойсистемы и "слабом" ответе яичников на стимуляцию овуляции препаратами гонадотропинов суточную дозу препарата "Бусерелин" следует уменьшить до 2-х впрыскиваний в день или увеличивать дозу гонадотропинов.
Повторный курс лечения проводится только по назначению врача и после медицинского обследования под динамическим контролем гормонального профиля и ультразвуковым мониторингом.
Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, очень редко - анафилактический шок, ангионевротический отек.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, частая смена настроения, нарушение сна, нервозность, усталость, снижение памяти и способности к концентрации внимания, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, повышение АД (у больных с артериальной гипертонией).
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, нарушение аппетита, жажда.
Прочие: боли внизу живота, сухость влагалища, снижение либидо; редко - менструальноподобное кровотечение (как правило, в течение первых недель лечения); в единичных случаях - носовые кровотечения; тромбоэмболия легочной артерии; отеки в области лодыжек и стоп; боль в спине, суставах.
Со стороны лабораторных показателей: снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия; изменения в липидном спектре; увеличение активности сывороточных трансаминаз, гипербилирубинемия; тромбоцитопения или лейкопения.
Местные реакции - раздражение слизистой оболочки носа, сухость и боль в носу.
Передозировка:
В настоящее время о случаях передозировки препаратом не сообщалось.
Взаимодействие:
Одновременное применение препарата "Бусерелин" с препаратами, содержащими половые гормоны (например, в режиме индукции овуляции), может способствовать возникновению синдрома гиперстимуляции яичников. При сахарном диабете 1 и 2 типа Бусерелин ФСинтез может снижать эффективность гипогликемических средств.
Особые указания:
До начала лечения "Бусерелином" рекомендуется исключить беременность и прекратить прием гормональных контрацептивов, однако в течение первых двух месяцев применения препарата необходимо применять другие (негормональные) методы контрацепции.
В период лечения препаратом пациентки с какой-либо формой депрессии должны находиться под наблюдением врача.
Применение препарата "Бусерелин" перед хирургическим лечением при эндометриозе уменьшает размеры патологических очагов, их кровоснабжение, воспалительные проявления и, следовательно, сокращает время операции, а послеоперационная терапия улучшает результаты, снижая частоту послеоперационных рецидивов и уменьшая образование спаек. Повторный курс лечения следует начинать только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска.
Индукцию овуляции следует проводить под строгим медицинским наблюдением.
В начальной стадии лечения препаратом возможно развитие кисты яичника.
У пациенток, пользующихся контактными линзами, возможно появление признаков раздражения глаз.
Учитывая интраназальный способ применения, возможно раздражение слизистой оболочки носа, иногда носовое кровотечение. Препарат можно применять при рините, однако перед его применением следует очистить носовые ходы.
ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
противопоказано.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациенткам при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психических и двигательных реакций.
Срок годности:
2 года.
Не использовать после срока, указанного на упаковке.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре от 8 до 25град.С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дата актуализации инструкции 10.07.2017
Инструкция утверждена 14.04.2017
Производитель: Натива ООО, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Натива ООО, Россия
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 150 мкг/доза, флаконы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: ЛСР-003577/10 от 29.04.2010
Дата переоформления РУ: 12.05.2016
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: ЛСР-003577/10-290410
Производитель: Фарм-Синтез ЗАО, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Фарм-Синтез ЗАО, Россия
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 0.15 мг/доза, флаконы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: Р N002373/01 от 10.04.2008
Дата переоформления РУ: 12.01.2017
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: Р N002373/01-311210
Производитель: Фарм-Синтез ЗАО, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Фарм-Синтез ЗАО, Россия
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 0.15 мг/доза, флаконы темного стекла; спрей назальный дозированный 0.15 мг/доза, флаконы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: Р N002373/01-2003 от 10.04.2008
Дата переоформления РУ: 18.05.2012
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: Р N002373/01-311210
Производитель: Фармсинтез, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Фармсинтез, Россия
Формы выпуска: спрей назальный дозированный 0.15 мг/доза, флаконы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: Р N002373/01 от 10.04.2008
Дата переоформления РУ: 12.01.2017
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: Р N002373/01-311210
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.