Торговое название: Сыворотка противоботулиническая типа A лошадиная очищенная концентрированная жидкая (Sera antibotulinica typa A equina purificata concentrata liquida)
Международное название: Антитоксин ботулинический типа А&
Фармакологическая группа: МИБП-сыворотка
Фармакологическая группа по АТХ: J06AA04. Ботулиновый антитоксин
Состав:
Сыворотка противоботулиническая типа А представляет собой белковую - фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных ботулиническим анатоксином или токсином типа А; содержащую специфические иммуноглобулины.
Одна ампула, сыворотки содержит одну лечебную дозу, которая составляет 10000 международных единиц (ME).
Описание:
Препарат представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую бесцветную или с желтоватым оттенком жидкость без осадка.
Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100, которая представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без осадка.
Фармакодинамика:
Препарат содержит антитоксины, нейтрализующие ботулинические токсины типа А.
Показания к применению:
Лечение и профилактика ботулизма.
Противопоказания:
Противопоказания к применению специфических средств экстренной профилактики ботулинизма:
1. Наличие в анамнезе системных аллергические реакции и осложнений на предыдущее введение сыворотки лошадиной разведенной 1:100, смеси моновалентных сывороток (типа А, В и Е), либо на моновалентную сыворотку противоботулиническую или повышенной чувствительности к препаратам.
2. Противопоказанием к введению сыворотки противоботулинической у больных ботулизмом является развитие анафилактического шока при определении чувствительности к лошадиному белку.
С осторожностью:
Учитывая возможность возникновения анафилактического шока, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитыми в течение 30 мин после окончания введения препарата., Помещения, в которых осуществляется введение сыворотки противоботулинической, должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии, в первую очередь . адреналином(эпинефрином).
Введение сывороток (противоботулинической. и разведенной) должно быть зарегистрировано в истории болезни с обязательным указанием дозы, способа и времени введения, реакции больного, номера серии, названия предприятия, изготовившего препарат.
Режим дозирования:
Сыворотку противоботулиническую применяют с лечебной и профилактической целью.
С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ сыворотку вводят в максимально ранние сроки от момента появления первых симптомов ботулизма. До введения сыворотки у больного следует взять кровь в объеме 10 мл, мочу, промывные воды желудка (рвотные массы) для исследования на ботулинический токсин и возбудитель ботулизма. На исследование посылается также пищевой продукт, вызвавший заболевание.
Для лечения заболеваний, вызванных неизвестным типом токсина (возбудителя) ботулизма, используют смесь моновалентных сывороток (типа А, В и Е). При известном . типе токсина (возбудителя) используют моновалентную сыворотку соответствующего типа.
Вне зависимости от степени выраженности клинической симптоматики внутривенно капельно вводят одну лечебную дозу препарата, которую разводят в 200 мл натрия хлорида раствора для инъекций 0,9 %, подогретого перед введением в теплой воде до температуры (37+/-1)град.С. Скорость введения 60-90 капель в минуту. В исключительных случаях, при невозможности осуществления капельной инфузии, допускается медленное . струйное введение лечебной дозы сыворотки шприцем без предварительного разведения. Во избежание возможных аллергических реакций до начала внутривенного вливания сыворотки больному струйно вводят 60-90 мг преднизолона.
Сыворотку вводят однократно.
С ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ сыворотку вводят людям, употреблявшим одновременно с больным продукты, которые вызвали заболевание ботулизмом. Вводят половину лечебной дозы (половину содержимого ампулы) сыворотки того же типа, что и тип. токсина, вызвавшего заболевание. Если тип токсина не установлен, вводят по, половине лечебной дозы всех, типов моновалентных сывороток. Препарат вводят внутримышечно.
Перед использованием ампулу с препаратом тщательно осматривают. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств препарата (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Перед введением ампулу с сывороткой нагревают, выдерживая в воде при температуре (37+/-1)град.С 5 мин.
Вскрытие ампул с сывороткой, процедуру введения препарата и хранение вскрытой ампулы (не более часа) осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.
Введение сыворотки проводят под наблюдением врача.
Перед введением сыворотки противоботулинической для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100, которая находится в комплекте с препаратом.
Ампулы с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 маркированы красным, а с сывороткой противоботулинической - синим или черным цветом.
Сыворотку лошадиную очищенную разведенную 1:100 вводят в дозе 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.
Проба считается отрицательной, если через 20 минут отек или покраснение на месте введения менее 1 см.
Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.
При отрицательной внутрикожной, пробе подкожно вводят 0,1 мл сыворотки противоботулинической. При отсутствии реакции на последнюю через 30 мин вводят внутривенно или внутримышечно всю назначенную дозу сыворотки.
При положительной внутрикожной пробе с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100 или в случаях появления аллергических реакций на подкожную инъекцию неразведенной сыворотки, сыворотку противоботулиническую вводят только в лечебных целях под наблюдением врача и с особыми предосторожностями: вначале, после внутримышечного введения 60 мг, преднизолона и антигистаминных препаратов, вводят подкожно сыворотку лошадиную очищенную разведенную 1:100, предназначенную для внутрикожной пробы, с интервалом в 20 мин в дозе 0,5 мл, 2,0 мл и 5,0 мл.
При отсутствии реакции на эти дозы подкожно вводят 0,1 мл сыворотки противоботулинической. При отсутствии реакции через 30 мин внутримышечно вводят всю дозу сыворотки.
В случае положительной реакции на одну из вышеуказанных доз, больному внутривенно струйно вводят 180-240 мг преднизолона и, спустя 5-10 мин, внутримышечно всю лечебную дозу сыворотки.
Побочные действия:
Введение сыворотки противоботулинической может сопровождаться развитием аллергических реакций немедленного типа, включая анафилактический шок, а также сывороточной болезни.
Передозировка:
Симптомы не установлены.
Взаимодействие:
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами не выявлены.
Особые указания:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение препарата допускается по жизненным показаниям с учетом возможной пользы для матери и риска для плода или ребенка.
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Сведения отсутствуют.
Срок годности:
2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия хранения:
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8град.С в недоступном для детей месте. Замораживание не допускается.
Условия транспортирования. В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8град.С. Замораживание не допускается.
Дата актуализации инструкции 03.04.2015
Производитель: Микроген НПО ФГУП Иммунопрепарат, г.Уфа, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Микроген НПО ФГУП Минздрава России, Россия
Формы выпуска: раствор для инъекций 10 тыс.МЕ, ампулы; раствор для инъекций 10 тыс.МЕ, бутыли
Условия отпуска: для лечебно-профилактических учреждений
Данные гос. регистрации: ЛС-001212 от 03.02.2006
Дата переоформления РУ: 05.07.2017
Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 03.02.2011
Номер фармстатьи: ФСП 42-0504-6761-05
Производитель: Микроген НПО ФГУП Минздрава России, Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Микроген НПО ФГУП Минздрава России, Россия
Формы выпуска: раствор для инъекций 10000 МЕ, ампулы из стекла; раствор для инъекций 10 тыс.МЕ/доза, ампулы
Условия отпуска: для лечебно-профилактических учреждений
Данные гос. регистрации: ЛС-001212 от 22.07.2011
Дата переоформления РУ: 05.07.2017
Состояние регистрационного удостоверения: действующее
Номер фармстатьи: ЛС-001212-191216
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.