Торговое название: Диагностикум риккетсиозный Тифи для РСК
Международное название: Диагностикум риккетсиозный& (Diagnosticum rickettsiarum)
Фармакологическая группа: МИБП-диагностикум
Фармакологическая группа по АТХ: V04CX. Другие диагностические средства
Состав:
Диагностикум риккетсиозный Тифи для реакции связывания комплемента (РСК) представляет собой лиофилизированные антигенные комплексы, выделенные методом эфирной обработки из риккетсий Тифи вирулентного штамма "Исаханян", выращенных в желточных мешках куриных эмбрионов и инактивированных фенолом. Препарат содержит в рабочем разведении не менее 4 антигенных единиц в 1 мл.
Консервант - фенол в конечной концентрации 0,5 %.
Описание:
Препарат представляет собой порошок или аморфную массу от желтовато-белого до коричневато-розового цвета.
Препарат выпускается в комплекте с сывороткой диагностической к риккетсиям Тифи сухой для РСК.
Фармакодинамика:
Диагностикум выявляет комплементсвязывающие антитела к риккетсиям группы сыпного тифа.
Показания к применению:
Серологическая диагностика эндемического (крысиного) сыпного тифа.
Режим дозирования:
Содержимое ампулы с диагностикумом в день постановки РСК растворить в объёме 0,9 % раствора хлорида натрия, указанном на этикетке ампулы. После растворения препарат имеет вид прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости, время растворения не превышает 2 мин.
Определение рабочей дозы комплемента
1. Приготовить разведение гемолитической сыворотки, соответствующее утроенному ее титру. Например, при титре 1:1200 к 0,1 мл гемолитической сыворотки необходимо добавить 39,9 мл 0,9 % раствора натрия хлорида (разведение 1:400).
2. Приготовить гемолитическую систему: смешать равные объемы 3 % взвеси эритроцитов барана и приготовленного разведения гемолитической сыворотки. Гемолитическую систему выдержать при температуре (37+/-1)град. С в течение (30+/-2) мин.
3. Содержимое ампулы с комплементом растворить в 1 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, после чего приготовить разведение комплемента 1:10 в 0,9 % растворе натрия хлорида.
4. В ряд из 10 пробирок микропипеткой отмерить от 0,01 до 0,1 мл комплемента в разведении 1:10.
5. 0,9 % раствором натрия хлорида довести объём в каждой пробирке до 0,6 мл.
6. В каждую пробирку добавить по 0,4 мл гемолитической системы.
7. Встряхиванием перемешать содержимое пробирок до получения гомогенной взвеси эритроцитов. Пробирки выдержать при температуре (37+/-1)град. С в течение (30+/-2) мин.
8. Учесть результаты реакции сразу после выдержки. Результаты реакции оценить по системе 4-х крестов:
4+ - отсутствие гемолиза, жидкость над осадком эритроцитов не окрашена;
3+ - следы гемолиза, жидкость над осадком эритроцитов слегка окрашена в розовый цвет;
2+ - ясный гемолиз, жидкость над осадком красноватого цвета, значительный осадок на дне пробирки;
1+ - почти полный гемолиз, жидкость красного цвета, незначительный осадок эритроцитов;
- "-" полный гемолиз: жидкость красного "лакового" цвета, осадка на дне пробирки нет.
Пример титрования комплемента
Номер пробирки - №1
Комплемент в разведении 1:10 - 0,01
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,59
Гемолитическая система - 0,4
Результат - 4+
Номер пробирки - №2
Комплемент в разведении 1:10 - 0,02
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,58
Гемолитическая система -0,4
Результат - 3+
Номер пробирки - №3
Комплемент в разведении 1:10 - 0,03
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,57
Гемолитическая система - 0,4
Результат - 2+
Номер пробирки - №4
Комплемент в разведении 1:10 - 0,04
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,56
Гемолитическая система - 0,4
Результат - 2+
Номер пробирки - №5
Комплемент в разведении 1:10 - 0,05
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,55
Гемолитическая система - 0,4
Результат - 1+
Номер пробирки - №6
Комплемент в разведении 1:10 - 0,06
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,54
Гемолитическая система - 0,4
Результат - 1+
Номер пробирки - №7
Комплемент в разведении 1:10 - 0,07
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,53
Гемолитическая система - 0,4
Результат - "-"
Номер пробирки - №8
Комплемент в разведении 1:10 - 0,08
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,52
Гемолитическая система - 0,4
Результат - "-"
Номер пробирки - №9
Комплемент в разведении 1:10 - 0,09
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,51
Гемолитическая система - 0,4
Результат - "-"
Номер пробирки - №10
Комплемент в разведении 1:10 - 0,1
0,9 % раствор хлорида натрия - 0,5
Гемолитическая система - 0,4
Результат - "-"
За одну единицу комплемента принимают его количество, содержащееся во второй пробирке с полным гемолизом (в данном случае 0,07 мл комплемента в разведении 1:10, что соответствует 0,007 мл неразведённого комплемента).
РСК можно проводить как при температуре (6+/-2)град. С в течение (18+/-2) ч ("холодное" связывание), так и при температуре (37+/-1)град. С в течение (60+/-5) мин ("горячее" связывание).
Рабочая доза комплемента при "холодном" связывании составляет две единицы, при "горячем" связывании - одну единицу комплемента.
Титрование комплемента для постановки РСК осуществляют непосредственно перед его использованием.
Расчет необходимого количества комплемента
Реакцию ставят в общем объёме 1,0 мл:
- 0,2 мл разведенной исследуемой сыворотки;
- 0,2 мл диагностикума в рабочем разведении;
- 0,2 мл комплемента в рабочем разведении;
- 0,4 мл гемолитической системы.
Пример расчёта необходимого количества комплемента для постановки реакции методом "холодного" связывания: в приведённом выше примере 2 единицы комплемента соответствуют 0,007 мл х 2 = 0,014 мл неразведённого комплемента; для постановки реакции на 100 пробирках необходимо взять 0,014 мл х 100 = 1,4 мл неразведённого комплемента; при этом количество 0,9 % раствора натрия хлорида, которое должно быть добавлено к данному объему комплемента, составит 0,2 мл х 100 - 1,4 мл =18,6 мл. Таким образом, общий объем комплемента в рабочем разведении на 100 пробирок реакции составит 20 мл.
Для постановки реакции методом "горячего" связывания на 100 пробирках необходимо взять 0,007 мл х 100 = 0,7 мл неразведённого комплемента и развести его в 19,3 мл 0,9 % раствора хлорида натрия.
Постановка РСК для серологической диагностики эндемического сыпного тифа.
1. Исследуемые сыворотки инактивировать при температуре (56+/-1)град. С в течение (30+/-2) мин. В пробирках приготовить последовательные двукратные разведения сывороток на 0,9 % растворе натрия хлорида от 1:10 до 1:1280 в объеме 0,2 мл.
2. В каждую пробирку с сывороткой добавить по 0,2 мл диагностикума в рабочем разведении.
3. В каждую пробирку добавить 0,2 мл комплемента в рабочем разведении.
4. Контроль опыта:
4.1. Контроль исследуемых и диагностической сывороток на антикомплементарность: к 0,2 мл минимального разведения каждой сыворотки добавить 0,2 мл 0,9 % раствора хлорида натрия и 0,2 мл комплемента в рабочем разведении.
4.2. Контроль титра диагностической сыворотки, выпускаемой в комплекте с диагностикумом. Для получения разведения сыворотки 1:10 содержимое ампулы регидратировать в 1 мл 0,9 % раствора натрия хлорида*. В пробирках приготовить последовательные двукратные разведения сыворотки от 1:10 до 1:640 в объеме 0,2 мл. При титре 1:320 использовать разведения 1:80; 1:160; 1:320; 1:640. В каждую пробирку с диагностической сывороткой добавить 0,2 мл диагностикума и 0,2 мл комплемента в рабочем разведении.
4.3. Контроль диагностикума на антикомплементарность: в пробирку налить 0,2 мл диагностикума в рабочем разведении, 0,2 мл 0,9 % раствора хлорида натрия и 0,2 мл комплемента в рабочем разведении.
4.4. Контроль рабочей дозы комплемента: в три пробирки внести 0,2 мл, 0,1 мл и 0,05 мл комплемента в рабочем разведении и 0,4 мл, 0,5 мл и 0,55 мл 0,9 % раствора хлорида натрия соответственно.
4.5. Контроль гемолитической системы: в пробирку налить 0,6 мл 0,9 % раствора хлорида натрия.
5. Содержимое пробирок перемешать встряхиванием и выдержать при температуре (6+/-2)град. С в течение (18+/-2) ч ("холодное" связывание) или при температуре (37+/-1)град. С в течение (60+/-5) мин ("горячее" связывание), после чего в каждую пробирку добавить 0,4 мл гемолитической системы, предварительно прогретой в течение (30+/-2) мин при температуре (37+/-1)град. С. Содержимое пробирок снова перемешать встряхиванием и выдержать при температуре (37+/-1)град. С в течение 20-30 мин, ориентируясь на завершение реакции в пробирках контроля рабочей дозы комплемента: в первых двух пробирках контроля рабочей дозы комплемента должен быть полный гемолиз (-), в третьей пробирке - задержка гемолиза не менее чем на 3+.
Учёт результатов
Учёт результатов проводят через 1 ч после того, как штативы с пробирками будут вынуты из термостата.
Результаты опыта достоверны, если контроли оценены по системе 4-х крестов следующим образом:
контроль исследуемых и диагностической сывороток на антикомплементарность -;
контроль диагностической сыворотки в заявленном титре не менее чем 3+;
контроль диагностикума на антикомплементарность -;
контроль гемолитической системы 4+.
За титр исследуемой сыворотки принимают положительную реакцию с задержкой гемолиза не менее чем на 3+. Диагностическим титром исследуемой сыворотки является положительная реакция с разведения 1:160.
При заболевании эндемическим сыпным тифом РСК становится положительной со 2- ой недели болезни в разведении сыворотки 1:160 - 1:320, максимальных величин комплементсвязывающие антитела достигают на 3-й неделе заболевания (1:640 - 1:1280).
Срок годности:
5 лет. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Допускается хранение сывороток, разведенных 1:10, при температуре от 2 до 8град. С в течение недели.
Условия хранения:
Хранят в недоступном для детей месте.
Дата актуализации инструкции 13.11.2013
Производитель: Микроген НПО ФГУП Пермское НПО "Биомед", Россия
Владелец регистрационного удостоверения: Микроген НПО ФГУП Минздрава России, Россия
Формы выпуска: лиофилизат [для диагностических целей], ампулы
Условия отпуска: для лечебно-профилактических учреждений
Данные гос. регистрации: ЛС-002207 от 03.11.2006
Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 03.11.2011
Номер фармстатьи: ФСП 42-0504-7376-06
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.