Торговое название: Ларнамин
Международное название: Орнитин& (Ornithine)
Фармакологическая группа: гипоазотемическое средство
Фармакологическая группа по АТХ: A05BA. Препараты для лечения заболеваний печени
Состав:
Состав на 1 мл:
Активное вещество: L-орнитина L-аспартат - 500,0 мг;
Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 мл.
Описание:
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакодинамика:
Снижает повышенную концентрацию аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (образование мочевины из аммиака). Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, а также является основой для синтеза мочевины. Кроме того, препарат активирует орнитиновый цикл образования мочевины, что также способствует снижению уровня аммиака. Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Фармакокинетика:
In vivo образует два активных метаболита: аспартат и орнитин, имеющие короткий период полувыведения 0,3-0,4 часа, выводятся почками через цикл мочевинообразования. Незначительная часть аспартата выводится почками в неизмененном виде.
Показания к применению:
- Острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- Печеночная энцефалопатия, в т.ч. в составе комплексной терапии нарушения сознания (прекома и кома);
- В качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к L-орнитину L-аспартату.
Тяжелая почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 3мг/1 дл).
Период грудного вскармливания.
Детский возраст до 18 лет.
Режим дозирования:
Внутривенно (в/в) капельно. Содержимое ампул смешивают с 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы) или раствор Рингера).
Взрослые
Средняя терапевтическая доза 20 г орнитина в сутки.
При печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) в/в вводят до 40 г орнитина в сутки.
Рекомендуется растворять не более 30 г орнитина в 500 мл инфузионного раствора.
Максимальная скорость инфузии - 5 г орнитина в час.
Продолжительность терапии препаратом определяется в каждом случае индивидуально, исходя из патологи и тяжести состояния пациента. При тяжелых нарушениях функции печени необходим строгий мониторинг за состоянием пациента и коррекции скорости введения препарата для предупреждения развития тошноты и рвоты.
Побочные действия:
Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения:
Часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения; частота не установлена (не может быть подсчитана по имеющимся данным).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота, рвота.
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции.
Передозировка:
Симптомы: усиление выраженности дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: прием препарата следует прекратить и проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Не выявлено.
Ларнамин не следует смешивать с другими лекарственными препаратами. Для разведения использовать только растворы, указанные в инструкции.
Особые указания:
При введении высоких доз препарата Ларнамин необходимо контролировать концентрацию мочевины в плазме крови и моче.
При тяжелом нарушении функции печени в соответствии с состоянием пациента необходимо уменьшить скорость введения инфузионного раствора с целью предупреждения тошноты или рвоты.
Ларнамин, концентрат для раствора для инфузий, не следует вводить в артерию.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
В период беременности применение препарата Ларнамин возможно только под строгим наблюдением врача с учетом соотношения польза/риск для матери и плода.
На время лечения препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И МЕХАНИЗМАМИ
Ларнамин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами.
Срок годности:
2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25град.С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дата актуализации инструкции 10.11.2016
Инструкция утверждена 07.09.2016
Производитель: Фармак ООО, Украина
Владелец регистрационного удостоверения: Фармак ООО, Украина
Формы выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий 500 мг/мл, ампулы
Условия отпуска: по рецепту
Данные гос. регистрации: ЛП-003826 от 07.09.2016
Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 07.09.2021
Номер фармстатьи: ЛП 003826-070916
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.