Приложение 20. Акт о недостаче, излишке денежных знаков (платежных документов)

Приложение 20

(к пп. 127, 131, 132)

"___"____________19___г.

А к т

                                                        денежных знаков

    О_______________________________________________ --------------------

     (недостача, излишек, сомнительный, неплатежный) платежных документов

    _____________________________________________________________________

               (наименование валютных и других ценностей)

    Настоящий акт составлен в ___________________________________________

                                    (наименование учреждения банка)

                                               пачки

в том, что сего числа при вскрытии и пересчете ----- ____________________

                                               мешка (наименование   цен-

                                                    ностей и достоинство)

на сумму ____________в упаковке _________________________________________

                                   (наименование учреждения банка,

                                          фабрики Гознака)

                               целой

от "___"___________19___г. в ---------- упаковке ________________________

                             нарушенной             (фамилия, инициалы

                                    целой    печатью             целыми

_______________________________ с ---------- ------- N ____ с -----------

кассового работника, в упаковке   нарушенной пломбой          нарушенными

которого установлено расхожде-

ние или сомнительный, неплатеж-

     ный денежный знак)

  бандеролями                       кассовым работником

-------------------- в ____________ ------------------- _________________

 пакетами, тюбиками    (кассе, ком-       клиентом    (фамилия, инициалы)

                        нате пере-

                       счета и т.д.)

в присутствии ________________________________  установлено:

               (должность, фамилия, инициалы)

                                                      денежных знаков

__________________________________________________ ----------------------

 (недостача, излишек, сомнительный, неплатежный )   платежных документов

в количестве _______________________достоинством ________________________

             (билетов, монет, чеков)               (наименование валюты)

______________________________________ на сумму _________________________

(серии, номера чеков или сомнительных/           (цифрами и прописью по

          /неплатежных)                                  номиналу)

                                                               недостача

    Указанные ценности из упаковки, в которой были обнаружены -----------

                                                                излишек

  денежных знаков

-------------------- полностью вторично пересчитаны кассовым работником__

платежных документов

___________________ в присутствии______________________________, при этом

 (фамилия, инициалы)               (должность, фамилия, инициалы)

недостача

--------- в сумме __________________________________ подтвердилась.

 излишек           (цифрами и прописью по номиналу)

    Выявленные отступления по формированию ценностей:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    К настоящему акту прилагаются:

верхняя и нижняя накладки, обвязка с пломбой от пачки,

------------------------------------------------------

      связка с пломбой и ярлык от мешка с монетой

бандероль от корешка, (упаковка от пакета, тюбика),

                           недостача

в котором была обнаружена -----------

                            излишек

                                Подписи:

    Примечания:

    1. При  составлении  акта  на недостачу или излишек денежных билетов,

чеков зачеркиваются реквизиты,  относящиеся к металлической монете, а при

недостаче или излишке металлической монеты - реквизиты, относящиеся к де-

нежным билетам, чекам.

    2. Бандероль прилагаемая к акту, от корешка, в котором обнаружена не-

достача, может иметь разрыв, но должна быть сохранена ее полная величина.

По иностранной валюте прилагаются бандероли от всех корешков пачки.