Постановлением Правительства РФ от 26 февраля 2004 г. N 110 приложение 9 к настоящему постановлению изложено в новой редакции
См. данную форму в редакторе MS-Excel
О порядке заполнения настоящей формы см. Методические разъяснения, утвержденные приказом Федеральной налоговой службы от 1 ноября 2004 г. N САЭ-3-09/16@
Приложение N 9
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции постановления Правительства РФ
от 26 февраля 2004 г. N 110)
+-+-+-+-+-+-+
Форма N|Р|1|5|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
+-----------+
В _________________________________________________ | |
(наименование регистрирующего органа) +-----------+
(код)
Уведомление о формировании ликвидационной комиссии юридического
лица, назначении ликвидатора (конкурсного управляющего)
+------+----------------------------------------------------------------+
| 1. |Сведения о юридическом лице в Едином государственном реестре|
| |юридических лиц |
+------+-----------------------------------+----------------------------+
| 1.1. |Организационно-правовая форма | |
+------+-----------------------------------+----------------------------+
| 1.2. |Полное наименование юридического | |
| |лица | |
+------+-----------------------------------+----------------------------+
| 1.3. |Основной государственный |
| |регистрационный номер +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| |(ОГРН) | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
+------+-------------------------+--------------------------------------+
| 1.4. |Дата присвоения ОГРН | |
+------+----------------------+-+++-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 1.5. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | | / | | | | | | | | | |
+------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2. |Сведения о ликвидационной комиссии (заполняется лист А) |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.1. |Документ о формировании |
| |ликвидационной комиссии на _______________ листах прилагается* |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
| 2.2. |Дата создания ликвидационной комиссии | |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 3. |Сведения о ликвидаторе (заполняется лист А) |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 3.1. |Документ о назначении |
| |ликвидатора на _______________ листах прилагается* |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
| 3.2. |Дата назначения ликвидатора | |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4. |Сведения о конкурсном управляющем (заполняется лист А) |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1. |Документ о назначении |
| |конкурсного управляющего на _______________ листах прилагается |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
| 4.2. |Дата назначения конкурсного управляющего | |
+------+-------------------------------------------------+--------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 5. | Учредитель (участник) юридического Орган, принявший решение о |
| | лица, ликвидации |
| | принявший решение о ликвидации |
| | +--+ +--+ |
| | | | | | |
| | +--+ +--+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
| +----------------------------------------------------------------+
| | |
| | ______________________________________________________________ |
| | (наименование органа) |
| +-------------------------+---------------------+----------------+
| | | | |
| +-------------------------+---------------------+----------------+
| | 5.1. Фамилия 5.2. Имя 5.3. Отчество |
| | |
| | +-------------------+
| | | |
| | +-------------------+
| | (подпись) |
+------+----------------------------------------------------------------+
_____________________________
* В случаях, установленных законом, документ согласовывается с соответствующим органом
+-+-+
Страница |0|2|
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N|Р|1|5|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6. |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6.1. | Уведомление представлено |
| | Непосредственно Почтовым отправлением |
| | +--+ +--+ |
| | | | | | |
| | +--+ +--+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
| | |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 6.2. |Дата получения документов | |
| |регистрирующим органом | "____" "_______" "______" |
| | | число месяц год |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 6.3. |Входящий номер _______________________ |
+------+----------------------------------------------------------------+
+-+-+
Страница | | |
+-+-+
+-+-+-+-+-+-+
Форма N|Р|1|5|0|0|2|
+-+-+-+-+-+-+
Лист А
Сведения о руководителе ликвидационной комиссии (ликвидаторе),
конкурсном управляющем
_________________________________________________________________________
(полное наименование ликвидируемого юридического лица)
+------+----------------------------------------------------------------+
| 1. |Данные о руководителе ликвидационной комиссии (ликвидаторе),|
| |конкурсном управляющем |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.1. |Фамилия | |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.2. |Имя | |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.3. |Отчество | |
+------+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
| 1.4. |ИНН (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+------+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 2. |Должность | |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 3. |Данные документа, удостоверяющего личность |
+------+----------------------------------------+-----------------------+
| 3.1. |Вид документа, удостоверяющего личность | |
+------+--------------+----+--------------------+----+------------------+
| 3.2. |Серия |3.3.|Номер |3.4.|Дата выдачи |
+------+--------------+----+--------------------+----+------------------+
| 3.5. |Кем выдан |
+------+-----------------------+--+--+--+---+--+--+--+------------------+
| 3.6. |Код подразделения | | | | - | | | | |
+------+-----------------------+--+--+--+---+--+--+--+------------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4. |Адрес места жительства |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1. |Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии |
| |указывается место пребывания) |
| +-------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------+
| |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +-------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------+
| |4.1.2. Субъект Российской| |
| |Федерации | |
| +-------------------------------+--------------------------------+
| |4.1.3. Район | |
| +-------------------------------+--------------------------------+
| |4.1.4. Город | |
| +-------------------------------+--------------------------------+
| |4.1.5. Населенный пункт | |
| +-------------------------------+--------------------------------+
| |4.1.6. Улица (проспект,| |
| |переулок и т.д.) | |
| +-------------------------+-----+--------------+-----------------+
| |4.1.7. Номер дома|4.1.8. Корпус|4.1.9. Квартира|
| |(владение) |(строение) |(офис) |
+------+-------------------------+--------------------+-----------------+
| 4.2. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является|
| |руководитель ликвидационной комиссии (ликвидатор)* |
| +-------------------------+--------------------------------------+
| |4.2.1. Страна места| |
| |жительства | |
| +-------------------------+--------------------------------------+
| |4.2.2. Адрес места| |
| |жительства | |
| | | |
+------+-------------------------+--------------------------------------+
+------+----------------------------------------------------------------+
| 5. |Контактный телефон: |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+
| 5.1. |Код| | | | | | 5.2.|Теле-| | | | | | | | 5.3.|Факс| | | | | | | |
| | | | | | | | |фон | | | | | | | | | | | | | | | | |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+
+--------------+
Заявитель| |
+--------------+
(подпись)
_____________________________
* Заполняется в случае, если руководитель ликвидационной комиссии (ликвидатор) - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации