Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ и
Российской академии медицинских наук
от 6 апреля 2005 г. N 259/19
Наименование федерального специализированного медицинского учреждения____
_________________________________________________________________________
Реестр
больных, ожидающих госпитализацию для получения дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи
N |
Ф.И.О. больного |
Возраст |
Место жительства (наименование субъекта Российской Федерации) |
Показанный вид дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи |
Планируемая дата госпитализации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
"_____"_____________ 2005 г.
Руководитель учреждения_________________
________________________________________
(фамилия, телефон исполнителя)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.