Действие пункта 2 настоящего приказа, утвердившего настоящую форму, распространяется на доходы, полученные физическими лицами начиная с 1 января 2005 года
См. данную форму в редакторе MS-Excel
О порядке предоставления налоговой декларации по форме 4-НДФЛ см. письмо Федеральной налоговой службы от 30 мая 2005 г. N 04-2-03/72
/--------------------------------------------------------------------------------------------------\
|-/ штрих-код \-/ /-----------------------\ Приложение N 2 |
| 5102 0016 ИНН | | | | | | | | | | | | | к приказу МНС России |
| \-----------------------/ от 15 июля 2004 г. |
| /-----\ N САЭ-3-04/366@ |
| Стр. |0|0|1| |
| \-----/ |
| Форма по КНД 1151021 |
| |
| |
| |
| Налоговая декларация |
| по налогу на доходы физических лиц (форма 4-НДФЛ) |
| |
|Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки) |
| |
| /--\ /--\ /-----------\ |
| Вид | | / | | Отчетный год | | | | | |
|документа \--/ \--/ \-----------/ |
| |
| /-----------\ |
|Представляется в ______________________________________________________________ Код | | | | | |
| (наименование налогового органа) \-----------/ |
| |
| /-\ /-\ /-\ |
|по месту предпринимателя| | частного | | адвоката| | |
|жительства \-/ нотариуса\-/ \-/ |
| (нужное отметить знаком V) |
| |
| /-----------------------------------------------------------------\ |
|Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------------------------------------/ |
| /-----------------------------------------------------------------\ |
|Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------------------------------------/ |
| /-----------------------------------------------------------------\ |
|Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------------------------------------------/ |
| |
| /-----\ /-----\ /-----\ /---\ |
|Номер страхового свидетельства в ПФР | | | | - | | | | - | | | | - | | | |
| \-----/ \-----/ \-----/ \---/ |
| |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Дата рождения | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
| /-\ /-\ |
|Пол муж. | | жен.| | (нужное отметить знаком V) |
| \-/ \-/ |
| |
| /-----\ |
|Гражданство* _______________________________________________________________ Код страны**| | | | |
| \-----/ |
| |
|Место рождения*** ________________________________________________________________________________|
| |
| /---\|
|Вид документа, удостоверяющего личность ______________________________________ Код документа | | ||
| \---/|
| |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность_________________________________________________|
| |
|Кем выдан ________________________________________________________________________________________|
| |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|Адрес места жительства в Российской Федерации: |
| |
| /-----------\ |
|Почтовый индекс | | | | | | | |
| \-----------/ |
| /---\|
|Субъект Российской Федерации ___________________________________________________________ Код | | ||
| \---/|
|Район ____________________________________________________________________________________________|
| |
|Город ____________________________________________________________________________________________|
| |
|Населенный пункт (село, поселок и т.д.) __________________________________________________________|
| |
|Улица (проспект, переулок и т.д.)_________________________________________________________________|
| |
|Номер дома (владения) ____________________________________________________________________________|
| |
|Номер корпуса (строения) _________________________________________________________________________|
| |
|Номер квартиры ___________________________________________________________________________________|
| |
| |
|Адрес места жительства за пределами Российской Федерации* ________________________________________|
| |
|__________________________________________________________________________________________________|
| /-----\ |
|Данная декларация составлена на | | | |страницах |
| \-----/ |
| |
| |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Достоверность и полноту сведений, |Заполняется работником налогового органа |
|указанных в настоящей декларации, подтверждаю: | |
| |Сведения о представлении налоговой декларации |
| | Данная декларация представлена |
| | (нужное отметить знаком V) |
| | |
| | /-\ /-\ /-\|
| |лично | | по почте | | уполномоченным | ||
| | \-/ \-/ представителем \-/|
| | |
| | /-----\ |
|Подпись _______________________________ |на страницах | | | | |
| | \-----/ |
| /---\ /---\ /-------\ | |
|Дата | | | | | | | | | | | |Дата представления /---\ /---\ /-------\ |
| \---/ \---/ \-------/ |декларации | | | | | | | | | | | |
| | \---/ \---/ \-------/ |
| | |
|* заполняется иностранными гражданами | /-------------------\ |
|** код страны по классификатору ОКСМ (числовой) |Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | |
|*** заполняется согласно свидетельству о рождении| \-------------------/ |
| | |
| | _____________________________ ________________|
| | Фамилия, И.О. Подпись |
|-\ /-|
\--------------------------------------------------------------------------------------------------/
Титульный лист декларации
На этом листе декларации указываются персональные данные о получателе дохода.
При представлении в налоговый орган изменений в налоговую декларацию (измененной декларации) при указании реквизита "Вид документа" указывается показатель 3 - корректирующий вид, где подразделом показателя (через дробь) указывается номер корректировки налоговой декларации (1, 2, 3 и т.д.)
Также на данном листе в специальных полях указывается категория, к которой относится налогоплательщик, заполняющий декларацию: предприниматель (данное поле заполняет физическое лицо, зарегистрированное в установленном порядке и осуществляющее предпринимательскую деятельность без образования юридического лица); частный нотариус; адвокат, учредивший адвокатский кабинет.
Значение "Код документа" выбирается из нижеприведенной таблицы.
В полях "Серия и номер документа, удостоверяющего личность", "Кем выдан" указываются реквизиты документа, удостоверяющего личность.
"Адрес места жительства в Российской Федерации" - указывается полный адрес постоянного места жительства на основании документа, удостоверяющего личность, либо иного документа, подтверждающего адрес постоянного места жительства физического лица, с указанием почтового индекса.
Значение "Код региона" выбирается из нижеприведенной таблицы.
Иностранные граждане также заполняют поля "Гражданство" и "Адрес места жительства за пределами Российской Федерации".
В строке "Гражданство" указывается название страны, гражданином которой является декларант. При отсутствии гражданства записывается "лицо без гражданства".
Таблица "Виды документов, удостоверяющих личность налогоплательщика"
Код |
Наименование документа |
Примечания |
01 |
Паспорт гражданина СССР |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина СССР и действующий на территории Российской Федерации до 31 декабря 2005 г. |
02 |
Загранпаспорт гражданина СССР |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации, образца до 1997 г. |
03 |
Свидетельство о рождении |
Для лиц, не достигших 16-летнего (с 01.10.1997 - 14-летнего) возраста |
04 |
Удостоверение личности офицера |
Для военнослужащих (офицеров, прапорщиков, мичманов) |
05 |
Справка об освобождении из места лишения свободы |
Для лиц, освободившихся из мест лишения свободы |
07 |
Военный билет солдата (матроса, сержанта, старшины) |
Военный билет для солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву или контракту |
09 |
Дипломатический паспорт гражданина Российской Федерации |
Дипломатический паспорт для граждан Российской Федерации |
10 |
Иностранный паспорт |
Заграничный паспорт для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории Российской Федерации |
11 |
Свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем |
Для беженцев, не имеющих статуса беженца |
12 |
Вид на жительство |
Вид на жительство в Российской Федерации |
13 |
Удостоверение беженца в Российской Федерации |
Для беженцев |
14 |
Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации |
Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации по форме 2П |
21 |
Паспорт гражданина Российской Федерации |
Паспорт гражданина Российской Федерации, действующий на территории Российской Федерации с 1 октября 1997 г. |
22 |
Загранпаспорт гражданина Российской Федерации |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации, образца 1997 г. |
23 |
Свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства |
Свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства |
26 |
Паспорт моряка |
Паспорт моряка (удостоверение личности гражданина, работающего на судах заграничного плавания или на иностранных судах) образца 1997 г. |
27 |
Военный билет офицера запаса |
Военный билет офицера запаса |
91 |
Иные документы, выдаваемые органами МВД России |
Иные, выдаваемые органами внутренних дел Российской Федерации документы, удостоверяющие личность гражданина |
Таблица "Коды регионов"
Код |
Наименование |
01 |
Республика Адыгея |
02 |
Республика Башкортостан |
03 |
Республика Бурятия |
04 |
Республика Алтай |
05 |
Республика Дагестан |
06 |
Ингушская Республика |
07 |
Кабардино-Балкарская Республика |
08 |
Республика Калмыкия |
09 |
Карачаево-Черкесская Республика |
10 |
Республика Карелия |
11 |
Республика Коми |
12 |
Республика Марий Эл |
13 |
Республика Мордовия |
14 |
Республика Саха |
15 |
Республика Северная Осетия |
16 |
Республика Татарстан |
17 |
Республика Тыва |
18 |
Удмуртская Республика |
19 |
Республика Хакасия |
20 |
Чеченская Республика |
21 |
Чувашская Республика |
22 |
Алтайский край |
23 |
Краснодарский край |
24 |
Красноярский край |
25 |
Приморский край |
26 |
Ставропольский край |
27 |
Хабаровский край |
28 |
Амурская область |
29 |
Архангельская область |
30 |
Астраханская область |
31 |
Белгородская область |
32 |
Брянская область |
33 |
Владимирская область |
34 |
Волгоградская область |
35 |
Вологодская область |
36 |
Воронежская область |
37 |
Ивановская область |
38 |
Иркутская область |
39 |
Калининградская область |
40 |
Калужская область |
41 |
Камчатская область |
42 |
Кемеровская область |
43 |
Кировская область |
44 |
Костромская область |
45 |
Курганская область |
46 |
Курская область |
47 |
Ленинградская область |
48 |
Липецкая область |
49 |
Магаданская область |
50 |
Московская область |
51 |
Мурманская область |
52 |
Нижегородская область |
53 |
Новгородская область |
54 |
Новосибирская область |
55 |
Омская область |
56 |
Оренбургская область |
57 |
Орловская область |
58 |
Пензенская область |
59 |
Пермская область |
60 |
Псковская область |
61 |
Ростовская область |
62 |
Рязанская область |
63 |
Самарская область |
64 |
Саратовская область |
65 |
Сахалинская область |
66 |
Свердловская область |
67 |
Смоленская область |
68 |
Тамбовская область |
69 |
Тверская область |
70 |
Томская область |
71 |
Тульская область |
72 |
Тюменская область |
73 |
Ульяновская область |
74 |
Челябинская область |
75 |
Читинская область |
76 |
Ярославская область |
77 |
г. Москва |
78 |
г. Санкт-Петербург |
79 |
Еврейская автономная область |
80 |
Агинский Бурятский автономная область |
81 |
Коми-Пермяцкий автономная область |
82 |
Корякский автономная область |
83 |
Ненецкий автономная область |
84 |
Таймырский (Долгано-Ненецкий) автономная область |
85 |
Усть-Ордынский Бурятский автономная область |
86 |
Ханты-Мансийский автономная область |
87 |
Чукотский автономная область |
88 |
Эвенкийский автономная область |
89 |
Ямало-Ненецкий автономная область |
99 |
Иные территории, включая город и космодром Байконур |
|
|